Лоринден С
Препарат Лоринден С, страна-производитель — Польша, — комбинированное глюкокортикостероидное средство для наружного использования. В составе содержатся флуметазонапивалат (синтетический глюкокортикостероид) и клиохинолон (антибактериальное средство). Препарат характеризуется противомикробной активностью и способствует снижению выраженности воспаления. Применяют Лоринден С при кожных патологиях (даже осложненных бактериальной инфекцией). Не рекомендовано указанное средство при анальном зуде, кожных новообразованиях и установленное непереносимости.
Инструкция по применению Лоринден С
СоставВспомогательные вещества:воск пчелиный белый - 10 мг, вазелин - до 1 г.
Показанияместное лечение поражений кожи без экссудации, осложненных бактериальной инфекцией, которые сопровождаются зудом и гиперкератозом: себорейный дерматит, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, мультиформная эритема, системная красная волчанка, псориаз, красный плоский лишай.
Противопоказаниягиперчувствительность к флуметазона пивалату, другим кортикостероидам, клиохинолу или другим компонентам мази. Вирусные (например ветряная оспа, простой герпес), грибковые или бактериальные (например туберкулез) инфекции кожи, новообразования кожи, обычные и розовые угри, периоральный и пеленочный дерматит, анальный зуд, зуд в области вульвы, воспаление или язвы варикозных узлов.Не применять на больших участках кожи, особенно при нарушении целостности кожи, например, при ожогах.
Способ применения и дозыпрепарат предназначен для местного применения. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 1–2 раза в сутки. Лечение не следует проводить непрерывно более 2 нед. Нельзя применять на коже лица более 1 нед. В течение недели рекомендуется применять не более 1 тубы.При повышенной лихенизации или чрезмерном гиперкератозе разрешается применять окклюзионную повязку, которую следует менять каждые 24 ч.
Передозировкапри длительном применении препарата на обширных участках кожи возможно возникновение симптомов передозировки, которые проявляются увеличением выраженности побочных эффектов, включая отеки, ощущение жжения, раздражение, зуд, АГ, гипергликемию, снижение резистентности к инфекциям, а в тяжелых случаях — развитием синдрома Кушинга. Необходимо своевременно постепенно прекратить применение лекарственного средства или перейти на применение ГКС слабого действия. Терапия симптоматическая.
Побочные эффектысо стороны кожи и подкожной клетчатки: угри, постстероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, ощущение жжения, раздражение, зуд, чрезмерный рост волос на теле или алопеция, обесцвечивание или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушения целостности кожи, телеангиэктазии, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции. В отдельных случаях могут появиться: крапивница, пятнисто-папулезная сыпь или обострение существующих изменений.Со стороны органа зрения: при наружном применении на коже век иногда может развиться катаракта или глаукома.Другие: абсорбция действующего вещества в кровь может вызвать системные побочные эффекты, присущие флуметазона пивалату. Возникают главным образом в случае длительного использования препарата, при применении на обширных участках кожи, под окклюзионной повязкой или при применении у детей.Проявляются системные побочные эффекты флуметазона пивалата, типичные для кортикостероидов, включая дисфункцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, угнетение роста и развития у детей, гипергликемию, глюкозурию, отеки, АГ, повышенную чувствительность к инфекциям, снижение иммунитета; возможно нейротоксическое действие при местном применении клиохинола, особенно в случаях длительного применения или применения под окклюзионной повязкой.У лиц с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата возможны реакции гиперчувствительности.
Применение при беременностиВ исследованиях, проведенных на животных, подтверждено, что ГКС оказывают тератогенное действие даже при применении внутрь в невысоких дозах. Тератогенное действие подтверждено также при наружном применении ГКС. Не проводили контролируемых исследований достоверности тератогенного действия при наружном применении флуметазона пивалата в период беременности.Мазь Лоринден С можно применять в период беременности только кратковременно, на небольших участках кожи и только в случае, если, по мнению врача, польза превышает риск применения. Применение препарата в I триместр беременности противопоказано.Степень выделения флуметазона пивалата в грудное молоко при наружном применении неизвестна. При применении ГКС внутрь значительного количества гормона, которое могло бы оказать влияние на организм новорожденного, в грудном молоке не выявлено. Однако рекомендуется с осторожностью применять мазь Лоринден С в период кормления грудью. В отдельных случаях можно применять препарат кратковременно на небольших участках кожи. Не применять мазь Лоринден С на кожу молочных желез.