Ибуфен (Ibufen)
Суспензия для приема внутрь 5 мл ибупрофен 100 мг. Вспомогательные вещества: кремофор RH-40, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния алюминия силикат, сахароза, глицерол, пропиленгликоль, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, лимонная кислота, натрия гидрофосфат, апельсиновый ароматизатор, красители, натрия сахарин, кросповидон, вода очищенная.
Клинико-фармакологическая группа: НПВС.
Фармакологическое действие
НПВС. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Механизм действия связан со снижением синтеза простагландинов за счет торможения активности циклооксигеназы, катализирующей превращение арахидоновой кислоты в простагландины. Ибуфен тормозит синтез гликопротеинов, также препятствует высвобождению медиаторов воспаления.
Жаропонижающее действие продукта связано со снижением уровня простагландина E2 в гипоталамусе. Анальгезирующее действие продукта более выражено при болях воспалительного характера. Жаропонижающее и анальгезирующее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие, которое развивается на 5-7 день лечения. Жаропонижающее действие начинается через 30 мин в последствии приема продукта, максимальный эффект отмечается через 3 ч. Как и другие НПВС, Ибуфен проявляет антиагрегантную активность.
Фармакокинетика
После приема внутрь более 80% ибупрофена абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч в последствии приема.
Связывание с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) составляет 90%. Vd составляет 0.11-0.18 л/кг. У малышей в возрасте от 1 года до 11 лет Vd составляет 0.16 л/кг. Ибупрофен медленно проникает в суставные полости. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается через 5-6 ч в последствии приема внутрь. Снижение концентрации ибупрофена в синовиальной жидкости замедлено по сравнению с таковым в плазме крови. Ибупрофен не кумулирует в организме.
Ибупрофен биотрансформируется, главным образом, в печени. Выведение 60-90% выводится с мочой в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой. После приема разовой дозы ибупрофен полностью выводится на протяжении 24 ч.
Показания
Режим дозирования
Препарат принимают вовнутрь, в последствии еды. Перед употреблением флакон надлежит взболтать до получения однородной суспензии. Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела малыша. При расчете дозы надлежит учитывать, что 5 мл суспензии содержат 100 мг ибупрофена. Средняя разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела малыша 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 20-30 мг/кг массы тела. Прием продукта можно повторять через 6-8 ч. Не надлежит превышать максимальной суточной дозы. Жаропонижающий эффект Ибуфена развивается уже через 30 мин в последствии приема и продолжается на протяжении 6-8 ч.
Пациента надлежит предупредить, что при отсутствии жаропонижающего эффекта на протяжении 2 дней и анальгезирующего эффекта на протяжении 3 дней необходимо обратиться к врачу.
Детям в возрасте от 6 мес до1 года продукт может назначать только врач.
Побочное действие
Препарат в целом хорошо переносится. Побочные эффекты развиваются не часто.
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, приступы бронхоспазма (у предрасположенных больных).
Противопоказания
Беременность и лактация
Назначение Ибуфена при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При надобности назначения Ибуфена в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Особые указания
С осторожностью назначают Ибуфен больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертывания крови, с нарушениями функции печени и/или почек. Следует соблюдать осторожность при использовании продукта у заболевших с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с тем, что при использовании Ибуфена повышается риск возникновения бронхоспазма.
Прием Ибуфена может вызывать нежелательные эффекты у больных с сахарным диабетом, синдромом мальабсорбции, непереносимостью фруктозы, при дефиците сахарозо-изомальтозы. При использовании ибупрофена в клинической практике наблюдались спорадические случаи токсической амблиопии, поэтому требуется консультация офтальмолога при любых нарушениях зрения в период приема Ибуфена.
При долгом использовании НПВС могут приводить к повреждению слизистых оболочек ЖКТ, пептическим язвам и кровотечениям из ЖКТ, поэтому необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. Не надлежит назначать Ибуфен одновременно с другими НПВС. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль состояния пациента, включая проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови и определение количества гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Передозировка
Симптомы обычно появляются в последствии приема Ибуфена в дозе более 400 мг/кг массы тела. Возможны явления диспепсии, проявления геморрагического диатеза, ацидоз, артериальная гипертензия, брадикардия, нарушения функции печени и/или почек, сонливость, угнетение ЦНС, судороги, апноэ, кома.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля. При надобности проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Период годности - 3 года.
Внимание! Перед применением медикамента "Ибуфен (Ibufen)" необходимо проконсультироваться с врачом. Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Ибуфен (Ibufen)».