Подробное объяснение лямблиоза (лямблии) у детей и взрослых: симптомы, источники заражения, эффективное лечение
Как уже было сказано выше, у детей лямблиоз встречается в несколько раз чаще, чем у взрослых, кроме того у детей данная инфекция имеет склонность к более тяжелому течению.
Лямблии у грудного ребенкаУ грудных детей или у детей до года лямблии могут проявляться сильным поносом, эпизодами высокой «беспричинной» температуры и замедлением физического развития ребенка, вызванного нарушением процесса пищеварения.
Лямблии у детей старше годаКроме температуры и поноса у детей старше года лямблии могут вызвать появление ряда симптомов, напоминающих симптомы аллергии.
Как и все другие кишечные паразиты, лямблии могут приводить к сильной аллергизации организма и появлению сыпи, напоминающей крапивницу. В тех случаях, когда другие симптомы лямблиоза выражены слабо – сыпь может быть принята за проявление атопического дерматита, по поводу которого могут быть предприняты многочисленные, но, естественно, безрезультатные попытки лечения.
Другим проявлением лямблиоза у детей раннего возраста могут быть приступы одышки напоминающие астму. Как и в случае с сыпью, приступы одышки не всегда распознаются как признак лямблиоза из-за чего ребенку может быть назначено лечение от астмы.
Особенности лямблиоза у взрослых
В подавляющем большинстве случаев, заражение лямблиями взрослых людей не проявляется никакими симптомами и заканчивается выздоровлением в течение нескольких недель. В тех случаях, когда инфекция закрепляется в кишечнике, может возникнуть хронический понос, периодические боли в животе, похудание, чувство постоянной усталости.
Анализы на лямблии
Для выявления лямблиоза используется два вида анализов: анализ кала и анализ крови.
Микроскопическое исследование кала на лямблииСуть данного анализа заключается в исследовании кала больного под микроскопом.
Как сдать анализ?Для проведения анализа необходима свежая проба кала больного. Для максимальной точности анализа, кал нужно собрать утром, в специальный контейнер с консервантом. Такой контейнер необходимо заранее взять в лаборатории. Кал можно собрать и в другую чистую посуду, однако при этом его важно как можно быстрее доставить в больницу.
Кал, собранный вечером нужно хранить в холодильнике, однако вероятность получения правильного результата анализа на основе такого образца снижается.
Расшифровка анализа. Насколько точны результаты?Бесспорным подтверждением лямблиоза является обнаружение в кале цист или взрослых подвижных лямблий.
Точность одного анализа кала на лямблии составляет в среднем 50-70%. Трехкратное повторение анализа кала, собранного в разные дни обладает точностью примерно 90%. Таким образом, отрицательный результат одного анализа кала на лямблии не всегда свидетельствует об отсутствии инфекции. Для более или менее полной уверенности в отсутствии паразита рекомендуется сдать анализ кала 3-4 раза с перерывом в 3 дня между отдельными анализами.
Анализ кала на антигены лямблийДанный анализ позволяет обнаружить в кале обследуемого человека антигены (фрагменты) лямблий.
Для проведения анализа необходима небольшая проба кала.
Точность результатов данного обследования сравнима с точностью микроскопического анализа кала на лямблии, описанного выше. Этот анализ также желательно здать 3-4 раза с перерывом в 3 дня между отдельными анализами.
Анализ крови на антитела IgG или IgM против лямблийСпустя 1-2 недели после заражения лямблиозом в крови больного могут быть обнаружены антитела типа IgM. Еще через 1-2 недели IgM сменяются антителами типа IgG, которые остаются в крови человека еще в течение длительного времени после выздоровления. Таким образом, наличие или отсутствие в крови антител против лямблий не может служить надежным индикатором наличия инфекции или эффективности проведенного лечения.
Для проведения анализа используется небольшое количество крови, взятой из вены.
Расшифровка анализа. Насколько точны результаты?По указанным выше причинам, в настоящее время, анализ крови на антитела против лямблий не рекомендован в качестве точного метода диагностики ни в России, ни за рубежом.
Нормы и толкование значений титров антител против лямблий варьируют в зависимости от оснащения лаборатории и потому могут быть указаны и расшифрованы только врачами, знакомыми с методами работы лаборатории проводившей анализы.
Что делать если лямблии были обнаружены у одного из членов семьи?
Обнаружение лямблий у одного из членов семьи может потребовать проведения анализов и лечения у всех членов семьи, особенно если семья проживает в среде с низким риском повторного заражения из внешней среды (хорошие санитарные условия) или если и у других членов семьи есть признаки болезни.
Лечение лямблиоза у детей и взрослых
Диета во время лямблиозаВо время лечения лямблиоза рекомендуется максимально ограничить количество жирной и жаренной пищи, а также молока (особенно для взрослых).
В первые дни болезни, при наличии сильного поноса, можно ограничить питание спелыми бананами, отварным рисом, яблочным пюре и сухарями. См. подробнее Лечение поноса.
Препараты для лечения лямблиозаОсновным методом лечения лямблиоза является назначение специальных антибиотиков и противопаразитарных препаратов. По данным клинических наблюдений, наибольшей эффективностью в лечении лямблиоза обладают Метронидазол, Тинидазол, Фуразолидон, Нифурател, Албендазол.