Инструкция по применению ФИБРОН СИРОП (FIBRON)

150 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте с мензуркой на 5 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фиброн муколитический препарат. Обладает секреторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Фармакокинетика

Амброксол является метаболитом отхаркивающего средства бромгексина. При пероральном применении быстро и полностью всасывается (абсорбируется). 1/3 препарата метаболизируется во время первого прохождения через печень. Максимальная концентрация в крови достигается через 2,5 ч после приема натощак. Терапевтическая концентрация в плазме крови составляет 30 нг/мл. При продолжении применения она сохраняется на уровне 50 нг/мл, однако амброксол не подвергается кумуляции в организме. На 90% связывается с белками плазмы (сыворотки) крови. T 1/2 составляет приблизительно 9–10 ч. Выделение амброксола из организма происходит почти исключительно с мочой на 90% в виде глюкуронидов и 10% в неизменном виде.

Показания к применению

• заболевания дыхательных путей острого и хронического характера, сопровождающиеся образованием густого и вязкого слизистого секрета;
• острый и хронический бронхиты с астматическим обструктивным синдромом;
• силикоз;
• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь.

Режим дозирования

Если врачом не рекомендован иной режим дозирования:

• в первые 2-3 дня лечения назначают по 1 мерной ложке 3 раза/сут, затем 8-10 дней продолжить применение по 1 мерной ложке 2 раза/сут.

• по ? мерной ложки 2 раза/сут.

• по ? мерной ложки 3 раза/сут.

• по ? мерной ложки 2-3 раза/сут.

Сироп можно развести водой или фруктовым соком.

Побочные действия

Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

• диарея, сухость во рту, запор;
• при длительном применении в высоких дозах – гастралгия, тошнота, рвота, сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея.

• слабость, головная боль, дизурия, экзантема.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— I триместр беременности;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

• по ? мерной ложки 2 раза/сут.

• по ? мерной ложки 3 раза/сут.

• по ? мерной ложки 2-3 раза/сут.

Сироп можно развести водой или фруктовым соком.

Особые указания

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и сопутствующим лечением.

• повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами.

В случае появления кожных поражений – пациент немедленно осматривается врачом, прием амброксола гидрохлорида прекращается.

Не назначать одновременно с противокашлевыми средствами (например, содержащими кодеин), так как затрудняется отхождение разжиженной мокроты.

Соблюдать особую осторожность при пептической язве, заболеваниях почек и печени .

Не рекомендуется применять Фиброн в период I триместра беременности. С осторожностью применять в II – III триместрах беременности и лактации. Фиброн проникает в грудное молоко, однако, назначаемый в терапевтических дозах, он не оказывает отрицательного воздействия на ребенка. Применять препарат в период лактации следует с особой осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Неизвестна информация о влиянии на вождение автотранспорта и работу, требующую повышенного внимания.

Передозировка

• тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

• симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Не взаимодействует при одновременном применении с препаратами сердечных гликозидов и кортикостероидов, бронходилятаторами, диуретиками и антибиотиками. При этом атропин и препараты (ипратропия) с антимускариновым действием (амантадин и трициклические антидепрессанты, галоперидол, антигистаминные средства и прокаинамид) могут вызывать обструкцию выводных отверстий околоносовых пазух и нарушение мукоцилиарного клиренса, что приводит к накоплению секретов слизистой оболочки.