Цитофлавин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Препарат, который способен улучшать метаболические процессы в головном мозге. Назначается только врачом. Показан при тяжелых структурных и функциональных церебральных нарушениях. Выпускается в нескольких лекарственных формах. Обладает высоким профилем безопасности, может назначаться детям любого возраста.
Лекарственная форма
Препарат выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток и концентрата для приготовления раствора, который вводится внутривенно.
Описание и состав
Состав обеих лекарственных форм Цитофлавина одинаковый. Препарат содержит:
-
. .
- Никотинамид.
- Рибофлавин.
Результатом комплексного действия компонентов является улучшение метаболических процессов в головном мозге. Каждый из них выполняет свои функции, при этом дополняя друг друга.
Янтарная кислота – метаболит, который образуется в процессе цикла Кребса. Она необходима для получения энергии и стимулирует аэробный гликолиз. Янтарная кислота активизирует транспорт электронов в митохондриях клеток, что приводит к улучшению тканевого дыхания.
Рибоксин активизирует ферменты в цикле Кребса, что приводит к увеличению синтеза важнейших нуклеотидов, которые необходимы для выработки энергии. Кроме этого, он положительно влияет на коронарное кровообращение и метаболические процессы в миокарде.
Никотинамид также участвует в цикле Кребса и необходим для тканевого дыхания. При достаточном количестве никотинамида замедляется дегенерация нервных клеток.
Рибофлавин участвует в окислительно-восстановительных реакциях, необходим для энергетического обмена.
Янтарная кислота и рибоксин при внутривенном введении сразу же расходуются на биохимические процессы и даже не определяются в плазме крови. Никотинамид и рибофлавин распределяются в различные ткани организма, а также проникают через плаценту и попадают в грудное молоко. Цитофлавин в таблетках обладает высокой биодоступностью и по эффективности практически не уступает парентеральной форме.
Общие фармакологические эффекты Цитофавина заключаются в следующем:
- Повышение устойчивости нервных клеток к ишемии.
- Снижение деструктивных процессов нервной ткани.
- Улучшение коронарного и мозгового кровообращения.
- Активизация метаболических процессов в центральной нервной системе.
Клинические проявления после приема Цитофавина заключаются в уменьшении неврологической симптоматики, восстановлении сознания пациента, улучшении когнитивных функций.
Фармакологическая группа
Показания к применению
для взрослыхВзрослым Цитофлавин назначают для лечения:
- Инфаркта мозга.
- Энцефалопатии, которая возникла в результате гипоксии или действия токсических веществ.
- Последствий цереброваскулярных заболеваний.
В форме таблеток препарат может назначаться для лечения:
- Ишемии головного мозга хронического течения.
- Церебрального атеросклероза.
- Астенического синдрома.
- Гипертензивной энцефалопатии.
У детей препарат используется в комплексной терапии ишемии головного мозга. Назначать его разрешается даже недоношенным детям (с 28 недели гестации).
для беременных и в период лактацииДопускается применение у беременных, если потенциальная польза значительно превышает возможный риск. Решение о возможности приема у такой категории пациенток принимает доктор.
Противопоказания
Цитофлавин нельзя применять в следующих случаях:
- У пациента присутствует повышенная чувствительность к какому-либо компоненту.
- Больной находится в критическом состоянии (кроме новорожденных).
Применения и дозы
для взрослыхРаствор Цитофлавина вводится только внутривенно капельно после разведения глюкозой или физиологическим раствором (100-200 мл). Эта лекарственная форма испоьзуется только в условиях стационара. Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая 100 мл воды. Последний суточный прием таблетки должен приходиться до 18:00.
При инфаркте инъекционно вводится 10 мл препарата, начиная, как можно раньше после приступа. Манипуляцию повторяют 2-3 раза в день. Курс продолжается 10 дней.
При энцефалопатии разовая доза составляет 10 мл. кратность приема – два раза в сутки. Если у пациента коматозное состояние, дозу увеличивают до 20 мл, разбавляя ее глюкозой.
Для предупреждения последствий цереброваскулярных заболеваний инъекции делают 1 раз в сутки в объеме 10 мл.
В таблетках препарат принимают за полчаса до еды по 2 таблетки дважды в день. Как правило, на курс идет 100 таблеток, его длительность – 25 дней. Допускаются повторные курсы, но только через 30-дневный перерыв.
для детейСуточная доза рассчитывается, исходя из веса ребенка. Новорожденным врачи назначают 2 мл/кг. Полученное количество также вводится капельным способом после разведения раствором глюкозы. При церебральной ишемии первое введение должно произойти в первые 12 часов после рождения.
Побочные действия
Прием Цитофлавина может вызвать следующие нежелательные проявления:
- Аллергические реакции, отеки.
- Головная боль, тремор, головокружения.
- Психомоторное возбуждение, беспокойство.
- Тахикардия, аритмия, боль в грудной клетке.
- Одышка, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, изменение АД, бледность или гиперемия кожи.
- Изменение вкусовых ощущений, тошнота.
- Кожный зуд и высыпания, отек лица.
- Изменения в работе почек и метаболические нарушения.
- Реакции в месте введения – жжение, боль.
- Нарушение общего состояния – слабость, повышение температуры.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Из-за содержания рибофлавина может уменьшаться активность доксициклина, тетрациклина, эритромицина и линкомицина.
Уменьшают эффективность Цитофлавина хлорпромазин и амитриптиллин, так как они увеличивают выведение рибофлавина.
Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.
Цитофлавин уменьшает выраженность и частоту возникновения побочных эффектов во время лечения хлорамфениколом.
Другие компоненты Цитофлавина совместимы со всеми лекарственными средствами.
Особые указания
При критическом состоянии пациента лечение начинают только после стабилизации гемодинамических показателей.
У новорожденных и недоношенных детей каждые два дня необходимо контролировать pH капиллярной крови и уровень глюкозы. При появлении симптомов метаболического алкалоза лечение на время приостанавливают.
Больным с сахарным диабетом нужно тщательно контролировать показатель сахара в крови.
Рибофлавин, который входит в состав препарата, может окрашивать мочу в желтый цвет, что является неопасным признаком и не требует прекращения лечения.
Не рекомендуется использовать препарат пациентам с подагрой, нефролитиазом, повышенным содержанием мочевой кислоты, а также почечной недостаточностью. Врач должен назначать препарат таким пациентам только после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.
Передозировка
Специфического антидота нет. Случаев передозировки зафиксировано не было.
Условия хранения
Цитофлавин следует хранить при температуре не выше 25 градусов.
Аналоги
Полных аналогов Цитофлавину нет из-за уникальности его комбинированного состава. При непереносимости препарата врач может заменить его другими средствами, которые будут проявлять аналогичный терапевтический эффект, но иметь другое действующее вещество. Хорошие результаты лечения при цереброваскулярных заболеваниях показали:
- Антифронт. Растительный препарат, который нормализует вегетативные нарушения, улучшает концентрацию внимания и предупреждает мигренозную головную боль, благодаря спазмолитическому действию. . Используется при различных нарушениях мозгового кровообращения и тревожных состояниях. Положительный эффект проявляется относительно нервной и сердечно-сосудистой систем. . Является природным нейромедиатором, способен наладить обменные процессы в нервной системе, уменьшить психоэмоциональное напряжение и вегетососудистые нарушения. . Используется при сосудистых патологиях головного мозга, нормализует функциональные нарушения. . Улучшает обменные процессы и трофику тканей головного мозга, стимулирует регенерацию нервных клеток. . Один из наиболее популярных аналогов Цитофлавина. Помогает при дисциркуляторной энцефалопатии, нарушениях мозгового кровообращения, когнитивных и психических нарушениях. . Повышает устойчивость к неблагоприятным факторам, восстанавливает мозговое кровообращение, оказывает защитное и ноотропное действие.
- Нейротропин. Еще один достойный терапевтический аналог Цитофлавина. Помогает при нейроциркуляторной дистонии, неврозоподобных состояниях, нарушениях мозгового кровообращения. . Гомеопатический препарат. Оказывает антигипоксический, нейропротекторный, ноотропный и другие положительные эффекты.
Все вышеперечисленные препараты не предназначены для самолечения.
Другие аналоги препарата:
-
; ;
- Антифронт;
- Никомекс;
- Нуклео ЦМФ;
- Рилутек; ;
- Интеллан;
- Болюс Хуато;
- Глицисед;
- глутаминовая кислота;
- Мемори Плюс;
- Боризол;
- Цебрилизин.
Из-за различия в действующих веществах, замена должна выполняться после предварительной врачебной консультации.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 665 рублей. Цены колеблются от 372 до 1135 рублей.