Курантил

Курантил (Curantyl 25): 10 отзывов врачей, 17 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей о курантиле

В клинической практике использую при начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения, при диабетической полинейропатии, молодым пациентам после перенесенной коронавирусной инфекции, подросткам в качестве профилактики в период пандемии (имеет иммуномодулирующие свойства).

Гипотоникам не подходит.

Препарат мне нравится. Продолжаю использовать его в практической работе.

Это хороший препарат, который можно назначать даже беременным женщинам, что говорит о его безопасности. Помимо того что он обладает дезагрегантным свойством (препятствует образованию тромбоза), это лекарство имеет иммуномодулирующее свойство и его можно применять для профилактики гриппа.

Существуют дозировки 25 мг и 75 мг.

Хорошая альтернатива НОК. Улучшаем кровоток в церебральных сосудах, хороший противотромботическй эффект, улучшает мозговое кровообращение, как результат - часто нормализуется или стабилизируется повышенное АД. Хорошо переносится.

Не вошел в клинические рекомендации, описанные побочные эффекты встречаются крайне редко.

Препарат, оказывающий разнообразный эффект, в зависимости от схемы дозы и сочетания с другими лекарственными препаратами. Сосудорасширяющее, антиагрегантное, гипотензивное, иммуномоделирующее действие - вот неполный список возможных эффектов, достижимых при назначении данного препарата. Побочных действий много, однако наблюдаются они редко и в невыраженной форме.

Старый добрый препарат, который актуален и в настоящее время. Действует как сосудорасширяющее средство и обладает эффектом "разжижения" крови. В отличие от "Кардиомагнила" и аналогичных ему препаратов, бережнее относится к слизистой желудка. Эти качества делают его препаратом выбора для профилактики ишемических нарушений. Также прием этого препарата повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям, что является приятным бонусом.

Не стоит забывать, что в некоторых случаях препарат вызывает отток крови от сердца - синдром коронарного обкрадывания, а также обязательно предупреждать врачей о его приеме при необходимости хирургического вмешательства. Бывают редкие аллергические проявления в виде крапивницы. Может появиться головная боль, головокружения, которые чаще всего проходят через несколько дней после приема препарата.

Принимать только по назначению врача!

Не замечено аллергических реакций.

Отличный сосудорасширяющий препарат миотропного действия. Используется при лечении и профилактике нарушений мозгового кровообращения, профилактике тромбозов. Можно назначать беременным женщинам при фетоплацентарной недостаточности. Переносится хорошо, но есть противопоказания к применению.

Препарат замечательный. У пациентов при приёме "Курантила" прекращаются транзиторные ишемические атаки, становится более стабильным артериальное давление. Если сочетать его с "Аспирином, то значительно снижается риск ишемического инсульта. Упаковки препарата 25 мг хватает на 1,5 месяца при курсовом применении, что достаточно экономично.

Ощутимый эффект препарата при лечении микроциркуляторных синдромов.

Долгое время был одним из лучших препаратов для лечения микроциркуляторной недостаточности и сейчас не утратил своей актуальности за счет хорошего сочетания цены и качества препарата. А исчезновение из продажи инъекционных форм, по моему убеждению, досадное недоразумение.

Прекрасный препарат, обладающий в зависимости от дозировки и режима приёма антиагрегантным, вазодилятирующим и иммуностимулирующим действием. Подходит для назначения беременным с фетоплацентарной недостаточностью. Хорошо переносится, отсутствие аллергических реакций за всё время использования в практике.

Таблетки "Курантил" 25 мг - отличный препарат, переживший периоды врачебных восторгов и разочарований. К счастью, устоял и полностью реабилитирован (в 80-е годы ему приписывался, так называемый, синдром "обкрадывания"). В настоящее время среди неврологов считается наилучшим препаратом при вторичной профилактике ишемического инсульта, поскольку обладает устойчивым антиаггрегантным действием (без формирования фармакорезистентности, как у аспирина), а также прямым миотропным сосудорасширяющим действием, таким же, как "Кавинтон". Таким образом, заменяет прием сразу 2-х препаратов!

Очень жаль, что в РФ сейчас не закупается его инъекционная форма по 2,0 для в/м введения.

Отзывы пациентов о курантиле

Хирургом выписан был "Курантил". Проявилась аллергическая реакция в виде крапивницы. Реакция проявлялась несколько раз в ночное время. Зудящее проявление крапивницы проходило в течении получаса после элементарного наложения примочки из настоя ромашки. После прекращения приёма "Курантила" реакция перестала проявляться.

Прописали, вроде как, для улучшения кровообращения, чтобы снять тонус при беременности, но врач не приняла к сведению низкие тромбоциты и не спросила про кауголограмму, которая была не очень. В итоге, на вторые сутки у меня сильно начали опухать ноги, я резко за 1 день набрала 2 кг из-за отеков, а на пятый день начал болеть низ живота, да так сильно, что матка чуть ли не разрывалась от тонуса, и мне пришлось бросить пить, после чего боли и отеки сами прошли. Да и еще "Курантил", вроде как, иммунитет повышает, но если до него я держалась, то после его приема внезапно слегла с высокой температурой из-за ОРВИ. Вот вам и супер препарат. Но и плюс от его применения тоже был в виде побочных, вызывает сильную усталость, благодаря чему я эти пять дней не мучилась от бессонницы. Но в целом, считаю, что он что-то напортачил с моим иммунитетом, и чем теперь поднять иммунитет, не знаю. И стоит дорого, и вредный. Если бы я знала, ни за что бы не стала пить. Врачи никогда не разбираются индивидуально с каждым, а всех под шаблон, а ставить на себе эксперименты во время беременности у меня больше нет желания.

"Курантил" - отличный антитромболитический препарат. У меня был высокий гемоглобин. Проблема достаточно редкая, при моем основном заболевании. Гематолог назначил "Курантил". В сочетании с увеличенным приемом жидкости препарат помог, гемоглобин упал почти до приемлемых значений всего за две недели. Единственный недостаток - он сильно понижает давление. Возможно, это моя индивидуальная особенность. Обратите внимание, что препарат содержит лактозу. Если есть непереносимость лактозы, попросите врача выписать другой препарат.

"Курантил" №25 мне мне прописывали при беременности. В качестве улучшения питания плаценты, разжижения крови и профилактики сердечных скачков. Поскольку всю беременность я мучилась от токсикоза, то препарат только усилил тошноту. Из дома невозможно было выйти. Принимала в разных дозах, в разное время (до и после еды) результат оставался одним, мне препарат не подошел категорически. Так что всем беременным девочкам, у кого сильный токсикоз, лучше рассмотреть аналоги лекарства. Но самое интересное, что когда я обсуждала это назначение со своей мамой и с подругой (а у нее на минуточку 4 сына) оказалось, что и у них на "Курантил" была такая же реакция.

На 32 неделе беременности врач пришла к выводу, что у меня появились отеки и приписала мне "Курантил" длительно, по 1 таблетке 3 раза в день. У меня хронический гастрит. После приема таблеток в течении недели желудок стал сильно болеть, появились резкие боли сразу после приема препарата. Поэтому беременяшки, у которых проблемы с ЖКТ, решайте для себя сами или со своим врачем, стоит ли принимать данный препарат, или обойтись народными средствами от отеков.

Принимала данный препарат во время беременности, начиная с 1 триместра. Гинеколог выписал данный препарат, так как был повышен фибриноген. Также врач сказала, что он улучшает кровообращение и питание плаценты. Сначала очень тошнило от приема "Курантила", так как принимала по инструкции до еды за какое-то время. Но врач разрешила пить их сразу после еды и тошнить перестало. После приема препарата показатель фибриногена понизился. Насчет питания и кровообращения в плаценте ничего сказать не могу. В принципе, я думаю это было не лишним.

Во время третьего триместра беременности меня начали беспокить отёки. Гинеколог на мои жалобы выписала "Курантил". Стоит он, в принципе, не дорого. Начала принимать по инструкции. В итоге начались головокружения, частая тошнота и слабость. Перестала пить их и состояние нормализовалось. Конечно, возможно, что это была несовместимость к данному препарату, но у большинства знакомых та же реакция. Вообще "Курантил" в большинстве стран считается препаратом с недоказанной эффективностью, поэтому всё-таки решать пациентам: принимать его или нет.

Хорошее средство, помогло мне при беременности вторым ребенком (погодки). Очень тяжело было вынашивать второго малыша, после 20-й недели я чувствовала себя как на 40-й! Болели кости таза, тянуло поясницу, ходила по стенке, а к вечеру совсем не могла встать с постели, ужасные оттеки. Мой гинеколог прописала "Курантил", по 2 таблетки в день. Через дней 5 я стала чувствовать себя намного лучше, боли прошли, отеки немного спали. Но дольше пить их не смогла, начало подташнивать после их приема. Пришлось купить баночку 120 штук, стоят они дороговато. Пропила неделю, а остальные таблетки так и стоят у меня в аптечке.

Как, наверное, многие женщины, принимала "Курантил" во время беременности. Мне его назначили после 30 недели, в тот момент началась отечность конечностей. Вообще все УЗИ и КТГ были в норме всегда, и даже перед родами, когда отеки были очень сильными (оставался след от нажатия пальца), кровообращение в плаценте было хорошим, и я родила здорового ребёнка. Возможно "Курантил" мне так помог, потому что врачи говорили, что при такой сильной отёчности, кровообращение через пуповину становится плохим, но нас эта проблема миновала.

Курантил, как и многие, принимала во время беременности. У меня есть проблемы со свертываемостью крови, поэтому еще перед планированием беременности, гинеколог сказала, что придется скорее всего принимать разжижающие кровь препараты. В первом триместре сдала коагулограмму, показатели были в норме, но врач назначила для профилактики курантил. За всю беременность я приняла два курса курантила, показатели свертываемости крови были в норме. На моем самочувствии прием данного препарата никак не отразился, единственное, что немного понизилось давление.

Мне тоже прописали таблетки курантил во время беременности, когда начали сильно опухать ноги! Я не знаю была ли от него польза, но таблетки многие хвалят. С отёками я ходила до самых родов. А вот головные боли перестали беспокоить, эти таблетки вроде как кровообращение улучшают, если я не ошибаюсь! Не очень дорогие по сравнению с другими препаратами для беременных.

Всю беременность наблюдалась в обыкновенной женской консультации, там мне выписали "Курантил". Мотивировали тем, что плохие показания по свертываемости крови. Выписали бесплатный рецепт, само лекарство стоило около 300 р., что совсем не дешево при назначении пить его всю беременность. Решила изучить вопрос с этим лекарством. Прочитала на форумах медицинских работников, что нигде уже в мире "Курантил" не назначают, так как его эффективность не доказана. И только в России его рекомендовано назначать врачам при определенных нарушениях. Принимать его не стала, родила нормального здорового ребенка.

Мне врач прописала курантил на 15 неделе беременности, так была повышенная свертываемость крови, при норме до 120, у меня было 304. После приема в 1 месяц пересдала анализы - оказались в норме, ближе к родам также сдала анализ, все было хорошо. Доступная цена у лекарства и быстро помогло!

Во время беременности в крови повысилось количество тромбоцитов. Для снижения угрозы выкидыша акушер-гинеколог назначила пить курантил до 37 недели. Кровь-то он разжижает хорошо, но это меня и подвело - после удаления зуба пришлось долго останавливать кровотечение. Препарат снижает артериальное давление, а оно и так было низкое! В общем, забросила я его пить в 30 недель и правильно сделала. Роды вызывали раньше, чем подошел срок, и я потеряла много крови. Просите врача взвесить все плюсы и минусы лекарства, сейчас всем подряд назначают некоторые препараты!

Принимала примерно 1 неделю в конце беременности. Как я поняла, препарат должен был помочь с доставкой кислорода ребенку и всем обменным процессам. Поскольку анализы я пересдать не успела, попала уже в роддом, сказать, что я ощутила какой-то выраженный эффект, я не могу. Когда покупала в аптеке, провизор пыталась меня убедить, что препарат абсолютно бесполезный и его назначают всем подряд. Я последовала совету своего врача, принимала, как назначили. Препарат достаточно дорогой, советую покупать фасовку побольше, так чуть дешевле выходит.

Во время 1-й беременности выписывали - не принимала. Сейчас беременна 35 недель, врач-гинеколог прописал, принимаю.

Примерно на третьем триместре беременности я сделала коагулограмму и у меня выявили повышенную свертываемость крови. Это может привести к плохим последствиям для будущего ребенка. Моя врач выписала мне курантил. На первых порах очень хорошо помогал, кровь приходила в норму. Уже ближе к родам препарат не мог справиться с тромбообразованием и пришлось колоть дорогостоящие препараты в живот. А вот для восстановления после родов курантил мне опять пригодился, пропила его месяц и про гиперкоагуляционный синдром даже не вспоминаю. Ценовой диапазон у курантила очень доступный.

Формы выпуска

Инструкция по применению курантила

Лекарственное средство курантил (действующее вещество — дипиридамол) относится к группе антиагрегантов, т.е. препаратов, угнетающих агрегацию тромбоцитов, что выражается в подавляении свертывания и улучшаении текучести крови. Курантил находит самое широкое применение в лечении и профилактике заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения (в т.ч. и мозгового), а наличие у него иммуномодулирующих свойств делает возможным его использование при гриппе и других ОРВИ.

Препарат реализует свой фармакологический эффект посредством ряда решительных биохимических «действий». Он подавляет активность фермента аденозиндезаминазы, в чьи функции входит отщепление молекулы аммиака от аденозина. В связи с этим сохраняется большее количество «нетронутого» аденозина, который является одним из регуляторов коронарного кровотока и определяет способность тромбоцитов к агрегации (склеиванию между собой) и адгезии (прилипанию к сосудистым стенкам). Курантил блокирует также и фермент фосфодиэстеразу, благодаря чему в клетках возрастает концентрация цАМФ. На сосудистом уровне препарат понижает резистентность коронарных артерий, увеличивает количество обходных сосудов, по которым осуществляется окольный кровоток (т.н. коллатералей) с одновременной стимуляцией коллатерального кровообращения, повышает сократимость миокарда, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, снижает артериальное давление, улучшает микроциркуляцию и предупреждает закупорку артерий (благодаря подавлению агрегации тромбоцитов), препятствует венозному застою крови (благодаря улучшению венозного оттока), уменьшает резистентность кровеносных сосудов мозга, нормализует плацентарный кровоток.

Будучи производным пиримидина, препарат стимулирует в организме процесс образования интерферонов и управляет в дальнейшем их функциональной активностью. Благодаря этому курантил повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Курантил выпускается в виде таблеток и драже. Принимать препарат следует на голодный желудок, запивая достаточным количеством жидкости. Если целью фармакотерапии является подавление агрегации тромбоцитов, то принимаемое количество курантила должно варьироваться в пределах 75–225 мг в сутки, в отдельных случаях — до 600 мг в сутки (указанные дозы делятся на несколько приемов в течение дня). Для укрепления иммунитета в период распространения гриппа и ОРВИ курантил следует принимать по 50 мг 1 раз в неделю на протяжении 4-5 недель. У пациентов, особо подверженных ОРВИ, препарат принимают следующим образом: 1 раз в неделю по 50 мг 2 раза в сутки с интервалом в 2 часа между приемами. Длительность медикаментозного курса — 2-2,5 месяца. Следует обратить внимание, что во время приема курантила следует воздерживаться от кофе и чая, которые могут ослабить фармакологический эффект препарата. Некоторые лекарственные средства, напротив, усиливают действие курантила. Среди них следует упомянуть ацетилсалициловую кислоту, гепарин и другие непрямые антикоагулянты.

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.

1 таб.дипиридамол25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 11.75 мг, лактозы моногидрат - 11 мг, магния стеарат - 1.25 мг, тальк - 0.5 мг, желатин - 1 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг.

Состав оболочки драже: сахароза - 24.314 мг, кальция карбонат - 3.796 мг, магния гидроксикарбонат - 1.322 мг, тальк - 1.322 мг, макрогол 6000 - 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) - 1.456 мг, титана диоксид - 1.024 мг, поливидон (значение К=25) - 0.213 мг, карнаубский воск - 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.006 мг.

100 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.

1 таб.дипиридамол25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 11.75 мг, лактозы моногидрат - 11 мг, магния стеарат - 1.25 мг, тальк - 0.5 мг, желатин - 1 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг.

Состав оболочки драже: сахароза - 24.314 мг, кальция карбонат - 3.796 мг, магния гидроксикарбонат - 1.322 мг, тальк - 1.322 мг, макрогол 6000 - 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) - 1.456 мг, титана диоксид - 1.024 мг, поливидон (значение К=25) - 0.213 мг, карнаубский воск - 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.006 мг.

100 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

• лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
• профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
• профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
• нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
• профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
• субаортальный стеноз аорты;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• артериальная гипотензия;
• коллапс;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• геморрагические диатезы;
• заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.