Кальций-Д3 Никомед
1 таблетка жевательная препарата Кальций-Д3 Никомед содержит: Кальция карбоната – 1250мг (в пересчете на кальций – 500мг); Холекальциферола – 200МО; Вспомогательные вещества, в том числе аспартам.
1 таблетка жевательная препарата Кальций-Д3 Никомед Форте содержит: Кальция карбоната – 1250мг (в пересчете на кальций – 500мг); Холекальциферола – 400МО; Вспомогательные вещества, в том числе аспартам.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий кальций и холекальциферол (витамин Д3). Препарат регулирует фосфорно-кальциевый обмен, восполняет дефицит кальция в организме. Кальций участвует в образовании костной ткани, минерализации зубов и костей, процессах свертывания крови, а также передаче нервных импульсов. Прием препарата предотвращает чрезмерный синтез паратиреоидного гормона, усиливающего резорбцию костной ткани. Холекальциферол регулирует абсорбцию кальция в желудочно-кишечном тракте, а также распределение кальция в организме. После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Холекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике, кальций – в проксимальном отделе тонкого кишечника. Биодоступность кальция составляет около 30%. Холекальциферол частично метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Около 1% кальция находится внутри клеток и во внеклеточном пространстве, остальная часть концентрируется в костной ткани. Кальций входит в состав комплексных соединений и белков, около 50% находится в ионизированной форме. Активные компоненты препарата выводятся кишечником и почками, кроме того кальций выводится через потовые железы.
Показания к применению
Препарат применяется для профилактики остеопороза, а также профилактики и лечения дефицита кальция и/или холекальциферола. Препарат назначат в составе комплексной терапии пациентам, страдающим остеопорозом различной этиологии.
Способ применения
Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед: Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку допускается глотать целиком, делить или разжевывать. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет с целью профилактики дефицита кальция и холекальциферола обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-3 раза в день. Детям в возрасте от 5 до 12 лет с целью профилактики дефицита кальция и холекальциферола обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-2 раза в день. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет, страдающим остеопорозом, обычно назначают по 1 таблетке препарата 2-3 раза в день.
Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед Форте: Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку глотают целиком или разжевывают, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента: Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет с целью профилактики, а также в комплексной терапии остеопороза обычно назначают по 1 таблетке препарата 2-3 раза в день. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет с целью профилактики дефицита кальция и холекальциферола обычно назначают по 1 таблетке препарата 2 раза в день. Детям в возрасте от 5 до 12 лет с целью профилактики дефицита кальция и холекальциферола обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-2 раза в день. Длительность курса приема препарата обычно составляет от 4 до 6 недель. В случае необходимости курс приема препарата повторяют несколько раз в год.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов: Со стороны желудочно-кишечного такта: нарушение стула, тошнота, боли в эпигастральной области, снижение аппетита. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Кроме того, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Препарат противопоказан пациентам, страдающим фенилкетонурией. Препарат не назначают пациентам с гипервитаминозом Д3, повышенным уровнем кальция в плазме крови и/или моче, а также мочекаменной болезнью с образованием кальциевых конкрементов. Препарат не применяют для лечения пациентов, страдающих выраженной почечной недостаточностью и саркоидозом. Препарат не назначают детям в возрасте младше 5 лет. Препарат с осторожностью назначают пациентам с умеренной почечной недостаточностью, иммобилизированным пациентам, а также пациентам пожилого возраста.
Беременность
Препарат может быть назначен в период беременности. Максимальная суточная доза кальция для женщин в период беременности – 1500мг, холекальциферола – 600МО. При приеме препарата в период лактации следует учитывать количество кальция и витамина Д3, которые поступают в организмы матери и ребенка с пищей.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказано сочетанное применение препарата с другими лекарственными средствами, содержащими кальций и холекальциферол. При сочетанном применении препарат усиливает абсорбцию антибиотиков тетрациклинового ряда. Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемами этих препаратов. При одновременном применении препарат снижает абсорбцию фторида натрия и бисфосфонатов. Следует соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами этих препаратов. Фенитоин и барбитураты при одновременном применении с препаратом снижают фармакологические эффекты витамина Д3. При необходимости одновременного применения препарата с лекарственными средствами группы сердечных гликозидов следует контролировать состояние пациента и ЭКГ. Кортикостероиды при сочетанном применении снижают абсорбцию кальция в кишечнике. Слабительные препараты и холестирамин при сочетанном применении с препаратом снижают абсорбцию витамина Д3. Тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция из организма, петлевые диуретики – увеличивают. При необходимости применения препарата сочетано с диуретиками следует контролировать уровень кальция в плазме крови.
Передозировка
При применении завышенных доз препарата, а также при длительном применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, у пациентов возможно развитие гиперкальциемии, симптомами которой являются тошнота, рвота, снижение аппетита, головокружение, головная боль, слабость. Кроме того, возможно также развитие гиперкальциурии, повышения уровня креатинина в крови, кома. Развитие полиурии и полидипсии являются признаком возможного поражения почек, вызванного передозировкой препарата. При передозировке показана отмена препарата, введение большого количества жидкости в организм, а также диета с пониженным содержанием кальция. При тяжелой передозировке препарата показано проведение специфической терапии, в том числе глюкокортикостероидами.
Форма выпуска
Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед со вкусом апельсина по 20, 50 или 100 штук во флаконах из полимерных материалов, по 1 флакону в картонной упаковке. Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед со вкусом мяты по 20, 50 или 100 штук во флаконах из полимерных материалов, по 1 флакону в картонной упаковке. Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед Форте по 30, 60 или 120 штук во флаконах из полимерных материалов, по 1 флакону в картонной упаковке.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности препарата независимо от формы выпуска – 3 года.