“Кетотифен”: инструкция по применению сиропа, таблеток и капель для детей до 3 лет и старше

Аллергические заболевания у детей – не редкость. Их провоцирует все, что окружает малыша: продукты, шерсть животных, пыльца растений, игрушки. Дети-аллергики обладают сверхчувствительностью к белковым структурам. Попадая в организм, белковые аллергены вызывают поражения глаз, носа, сыпь, спазм бронхов, отек Квинке.

Организм ребенка, получив чужеродный белок-аллерген, стремится его отторгнуть. Включается механизм выработки антител – иммуноглобулинов, которые, взаимодействуя с аллергеном, посылают в клетки сигналы для усиления продукции гистамина, и он провоцирует слезотечение, насморк, кожный зуд, сыпь, отеки. В борьбе с аллергией применяют антигистаминные средства, в том числе Кетотифен.

Состав и формы выпуска лекарственного средства

Основное действующее вещество препарата – органическое химическое соединение гидрофумарат кетотифена. Фармакологическая группа – антигистаминные средства.

Производители предлагают Кетотифен в виде таблеток, капсул, ароматизированного сиропа и глазных капель. В детской практике хорошо себя зарекомендовал сироп, обладающий приятным фруктовым вкусом. Малыша не надо долго уговаривать принять лекарство, он пьет его с удовольствием. В бутылочке 100 мл сиропа, 5 мл которого содержат 1 мг кетотифена.

Глазные капли во флаконах по 5 мл используются только в офтальмологии при аллергических конъюнктивитах, их применение разрешено для детей старше 12 лет. Для младшего возраста существуют аналоги.

Таблетки Кетотифен по 1 мг активного вещества расфасованы в контурные ячейки из фольги по 10 таблеток в количестве от 1 до 5 в упаковке. Капсулы Кетотифена имеют аналогичную дозировку. Эти формы выпуска применимы для малышей с 4-го года жизни.

Показания к использованию препарата Кетотифен

Кетотифен показан при следующих заболеваниях:

• аллергический и вазомоторный ринит;
• астма с аллергическим компонентом;
• аллергический бронхит;
• атопический дерматит;
• крапивница;
• аллергический конъюнктивит;
• поллиноз;
• аллергический дерматит.

Ребенок до 3 лет может принимать препарат только в форме сиропа. При отеке Квинке назначение в качестве средства неотложной помощи нецелесообразно, так как эффект не наступает мгновенно, а помощь нужна сразу – во избежание удушья вследствие отека.

Противопоказания к приему

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко, поэтому противопоказан при эпилепсии, беременным и кормящим женщинам. Метаболизм Кетотифена осуществляется в печени, поэтому его с осторожностью назначают при ее заболеваниях.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Кетотифена содержит подробные указания по правилам приема. Дополнительные или особые схемы лечения разработает лечащий врач. Употребление Кетотифена в любой форме выпуска показано во время еды.

В листовке-вкладыше содержатся сведения о хорошей всасываемости препарата. Биодоступность составляет 50%, максимальная концентрация в крови достигается через 2-4 часа после приема.

Если перед назначением препарата ребенок получал глюкокортикоиды, АКТГ или бэта-адреностимуляторы, то их надо отменять постепенно, снижая дозу в течение 2 недель. Это же правило касается отмены Кетотифена. Инструкция предписывает проводить отмену препарата плавно в течение 2-4 недель. Следует помнить, что Кетотифен, пройдя процесс метаболизма в печени, выводится почками примерно за 2-е суток в виде фармакологически неактивного метаболита.

Лекарство представляет собой прозрачную слегка желтоватую ароматную жидкость. Сироп в аптечной сети находится в свободном доступе и отпускается без рецепта. В составе препарата присутствует этанол и вкусовая добавка (клубничная, банановая). Дозировка зависит от возраста:

• малышам от полугода до 3 лет сироп дают во время еды по половине чайной ложки 2 раза в сутки;
• после 3 – по 5 мл (1 ч.л.) 2 раза в день.

Обычно врач назначает длительный курс лечения (не менее 2 месяцев) с постепенным снижением дозы перед отменой.

Сироп дают во время еды, следуя строгому расчету дозировки

При длительном курсе приема сиропа облегчается течение аллергического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы, предотвращается развитие бронхоспазма. Не стоит использовать сироп Кетотифен при возникновении приступа удушья, поскольку он не обладает эффектом бронхолитика.

Эта форма не предназначена для детей младше 3 лет. Препарат принимают по 1 таблетке 2 раза в день, с 12-летнего возраста допустимо двукратное увеличение дозы на один прием. Таблетки Кетотифен, как и сироп, не следует употреблять в экстренных случаях при острых аллергических реакциях – его лечебный эффект проявится при прохождении полного курса продолжительностью полтора-два месяца.

Таблетки Кетотифена взаимодействуют с другими лекарствами следующим образом:

• усиливают действие снотворных и седативных средств;
• с другими антигистаминными – дают потенцирование эффекта;
• с пероральными противодиабетическими таблетками – вызывают тромбоцитопению, которая исчезает после отмены препарата;
• усиливают действие алкоголя.

У детей с выраженной седативной реакцией на таблетки следует давать их, начиная с минимальных дозировок. Если ребенок принимает другие препараты, то необходимо проинформировать лечащего врача. Это поможет избежать нежелательных побочных реакций.

Таблетированная форма препарата разрешена к употреблению по достижению ребенком трехлетнего возраста

Применение глазных капель Кетотифен противопоказано детям младше 12-летнего возраста. Капли эффективны при аллергическом конъюнктивите со слезотечением, покраснением, зудом, отеками век. Их закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли. Кратность закапывания и длительность курса назначает врач.

При ношении линз важно соблюдать некоторые правила. Перед применением препарата линзы необходимо снять. Повторно надеть линзы можно не ранее, чем через 25-30 минут после закапывания. При употреблении капель не рекомендуются поездки за рулем и работы с повышенными источниками опасности из-за возникающей сонливости.

Возможные побочные эффекты

При пероральном приеме возможны реакции со стороны ЖКТ и нервной системы:

• пациент начинает много есть;
• сохнет слизистая рта;
• жалобы на подташнивание, иногда – рвоту;
• боли в желудке;
• задержка стула;
• сонливость;
• чрезмерное спокойствие, заторможенность реакций;
• головная боль и головокружение;
• у детей наблюдается эффект, противоположный седативному – ребенок не спит, раздражителен, чрезмерно возбудим;
• снижение тромбоцитов в крови.

В период лечения рекомендуется проводить контроль за диурезом. Иногда наблюдается его снижение и проявления дизурии.

Офтальмологические капли дают побочные реакции в виде:

• ринита;
• головной боли;
• покраснения век;
• чувства высыхания глаз;
• боли в глазах, боязни света;
• воспаления роговицы;
• расширения зрачка;
• жжения.

Лицам, принимающим этот антигистаминный препарат, не рекомендовано водить машину и работать с повышенными источниками опасности. Это предостережение не так актуально для детей. Однако родителям, во избежание несчастных случаев, связанных с утратой контроля, следует уделять детям больше внимания.

Несмотря на антигистаминное действие препарата, он сам и его составляющие могут выступать в качестве аллергена, вызывая соответствующие реакции – кожные высыпания, спазм бронхов.

Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля и солевого слабительного. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Стоимость препарата и его аналоги

Таблетки Кетотифена стоят от 50 до 75 рублей за упаковку в 30 штук. 100 мл сиропа Кетотифен стоит 80 рублей. Глазные капли Кетотифен продаются за 44 рубля. Аналоги могут стоить немного дороже, но многие из них можно приобрести за 150-250 рублей.

Прямых аналогов Кетотифену нет, однако перечень препаратов, схожих по механизму действия и лечебному эффекту, обширен. Наиболее приближены к Кетотифену такие препараты, как:

• Дальтифэн (Индия);
• Задитен (Франция, Швейцария);
• Кетотифен (Софарма, Болгария).

Аналогами глазных капель можно считать Дексаметазон, Дефислез, Октилию, Задитен. Из других непрямых аналогов можно назвать Супрастин, Диазолин, Кларидол, Кларисенс. Малышам-грудничкам рекомендуют Кромоглин, Хай-Кром, дошкольникам и школьникам – Дексаметозон, Софрадекс.

Несмотря на доступность препаратов в аптеке, не следует заниматься самолечением, а тем более подвергать риску малыша. Дозы и кратность применения, длительность курса должны быть определены врачом, а задачей родителей является неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций.