Золофт

1 таблетка Золофт 50 мг (100 мг) содержит сертралина гидрохлорида 0,05 г (0,1 г). Вспомогательные компоненты: дигидрофосфат кальция, МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза, натрия карбоксиметил-крахмал, магния стеарат, ГПМЦ, макрогол, полисорбаты, титана диоксид.

Фармакологическое действие

Сертралин – действующий компонент препарата Золофт. Он останавливает реаптейк (обратный захват) серотонина, который совершают выделившие его нейроны. В результате концентрация нейромедиатора возрастает в синаптической щели и устраняется основная причина депрессивных состояний – дефицит серотонина.

Влиянием на серотониновые рецепторы обуславливается значительная коррекция психического состояния пациентов с депрессией. Она проявляется в повышении настроения, устранения фобий, тревожных состояний, снижении чувства тоски, понижение аппетита. Препарат воздействует на 5-НТ рецепторы. На реаптейк норадреналина, дофамина влияет слабо. Не отмечено седативного, кардиотоксического эффекта, антихолинегрического действия и эффекта стимуляции. Золофт не провоцирует формирование зависимости. Длительная терапия может привести к снижению активности рецепторов адреналина в головном мозге.

Показания к применению

Золофт назначают для лечения и профилактики рецидивов при: - депрессивных состояниях; - социофобии; - обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР); - депрессиях с маниакальными состояниями; - панических расстройствах; - депрессиями с ощущением тревоги; - панических расстройствах с агорафобией; - посстравматических депрессивных расстройствах.

Способ применения

Принимают таблетки Золофт внутрь. Назначенную врачом дозу употребляют утром или вечером раз в сутки. На усвоение Золофта пища не влияет. Особенности дозирования указаны в таблице:Состояние и особенности пациентовНачало терапии (доза в мг/сут.)Продолжение терапии (доза в мг/сут.)Титрационные дозы (мг/неделю)Поддерживающие дозыДепрессия,ОКР 50 50-20050Минимально эффективная дозаПанические, посттравматические расстройства 25 50-20050Минимально эффективная дозаСоциофобия 25 50-20050Минимально эффективная дозаДети с ОКР (13-18 лет) 50 50-10050Минимально эффективная дозаПожилые пациенты 50 50-20050Минимально эффективная дозаПациенты с почечной недостаточностью 50 50-20050Минимально эффективная доза

Побочные действия

Употребление таблеток Золофт может сопровождаться: - диареей; - панкреатитом; - головокружением; - тремором конечностей; - тошнотой; - рвотой; - эпигастральной болью; - запором; - сухостью во рту; - изменением аппетита; - гипонатриемией; - комой; - головной болью; - ощущением эйфории; - потерей сознания; - мигренью; - парестезиями; - судорогами; - гипоестезией; - сонливостью; - гиперкинезией; - ажитацией; - гипергидрозом; - лихорадкой; - нарушением походки; - тахикардией; - бессонницей; - ночными кошмарами; - спазмами челюстных мышц; - непроизвольными мышечными контрактурами; - психическими нарушениями; - галлюцинациями; - снижением либидо; - галактореей; - задержкой эякуляции; - гинекомастией; - приапизмом; - алопецией; - крапивницей; - отеком лица; - ангионевротическим отеком; - фотосенсибилизацией; - периорбитальным отеком; - кожной сыпью; - гипертензией; - эпидермальным некролизом; - синдромом Стивенса-Джонсона; - лейкопенией; - тромбоцитопенией; - тахикардией; - пальпитацией; - кровотечениями из носа, ЖКТ; - гематурией; - приливами; - гиперпролактемией; - синдромом гипоальдостеронизма; - гипотиреоидизмом; - мидриазом; - нарушениями зрения; - гепатитом; - маниакальными настроениями; - печеночной недостаточностью; - повышением уровней АлАТ, AсАT; - повышением концентрации ХС; - артралгией; - энурезом; - бронхоспазмом.

Противопоказания

Золофт не назначают при: - терапии ингибиторами МАО, пимозидом; - беременности; - гиперчувствительности к сертралину, его аналогам; - лактации.

В педиатрии до 6 лет Золофт не применяют. Крайняя осторожность необходима при: - органических патологиях мозга; - эпилепсии; - истощении; - задержке умственного развития.

Беременность

Не рекомендуется Золофт при беременности.

Лекарственное взаимодействие

Препараты взаимодействияРезультаты взаимодействияАнксиолитические средстваЗолофт вытесняет анксиолитики из связи с белками, увеличивая их плазменный уровеньАлкогольсодержащие средстваПотенцирование угнетающего действия на ЦНСАстемизолОпасное сочетание! Большой риск развития желудочковых аритмий с летальным исходом. Золофт блокирует биотранформацию астемизола, удлиняет QT интервал Антагонисты рецепторов гистаминаЗолофт вытесняет антрагонисты рецепторов гистамина из связи с белками, увеличивая их плазменный уровеньВарфаринУвеличение протромбинового времени, повышение плазменных концентраций варфаринаПрепараты наперстянкиУвеличение концентрации дигоксина в плазме. Повышения риска побочных эффектов Золофта и препаратов наперстянкиИнгибиторы МАОСудороги мышц, повышение температуры, ригидность мышц, спутанность сознания, развитие делирия, коматозные состояния, автономная нестабильность, летальный исходТерфенадинОпасное сочетание! Возникают фатальные аритмии типа «пируэт»Литийсодержащие препаратыУсиление тремора конечностейСредства с угнетающим действием на ЦНСУсиление депрессииПроизводные сульфонилмочевиныПовышение концентраций сульфонилмочевины, ее производных в плазмеТолбутамидИзменение фармакокинетики ЗолофтаЦизапридРиск фатальных аритмий по типу «пируэт»Циметидин Снижение выведения сертралинаФенитоин Снижение концентрации сертралина в плазмеСуматриптанСильная астения, гиперрефлексия, экстрапирамидальные расстройства, возбуждение ЦНС

Передозировка

Зафиксированы случаи приема 13,5 г сертралина без смертельного исхода. Смертельные случаи наблюдались лишь при комбинации с другими препаратами, алкоголем. При передозировке необходимы реанимационные мероприятия. Превышение дозы сопровождается усиленными побочными эффектами. В основном это ажитация, тремор, сильная тахикардия, рвота, тошнота, коматозное состояние. Гемоперфузия, диализ, усиление диуреза малоэффективны.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке Золофт имеются двух дозировок. На рынке представлены 4 фасовки: - Золофт 50 мг №14; - Золофт 50 мг №28; - Золофт 100 мг №14; - Золофт 100 мг №28.

Условия хранения

Срок хранения не должен превышать 5 лет. Температура хранения Золофта – до 30 градусов Цельсия.

Синонимы

Серената, Алевал, Солотик, Асентра, Сертралюкс, Сертралофт, Асентра, Стимулотон, Депрефолт, Депралин, Сералин, Залокс, Сертралина гидрохлорид, Торин, А-депресин, Серлифт, Адьювин, Сертралин.Смотрите также список аналогов препарата Золофт.