Пиралгин
В 1 таблетке: метамизол натрия — 0,3 г, фенобарбитал — 0,01 г, напроксен — 0,1 г, кодеин — 0,008 г, кофеин — 0,05 г. Вспомогательные вещества: тальк, крахмал картофельный, магния стеарат.
Состав Пиралгина на латинском языке: metamizolesodium — 0,3 g, phenobarbital — 0,01 g, naproxen — 0,1 g, codeine — 0,008 g, caffeine -0,05 g. Adjuvans: talc, amylumsolani, magnesiumstearate.
Форма выпуска
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
ФармакодинамикаПиралгин представляет собой комбинированный препарат, имеющий свойства ненаркотических анальгетиков и НПВС. Анальгезирующее и противовоспалительное действие проявляется за счет содержания напроксена и метамизола натрия.
Анальгезирующее действие усиливается кодеином, который блокирует опиатные рецепторы и изменяет восприятие боли. Кроме того, кодеин, подавляя возбудимость кашлевого центра, оказывает противокашлевое действие. Он менее, чем морфин, угнетающе действует на дыхательный центр и реже вызывает тошноту и рвоту. Противокашлевое действие облегчает состояние при «простудных» заболеваниях.
Кофеин расширяет сосуды головного мозга, скелетных мышц и сердца. Устраняет сонливость, повышает физическую работоспособность и артериальное давление при гипотензии. Кофеин устраняет головную боль. Увеличивая проницаемость гематических барьеров, он повышает биодоступность других составляющих компонентов препарата, что усиливает их терапевтический эффект. Фенобарбитал имеет седативный эффект, повышает эффективность действия метамизола и напроксена. Продолжительность действия препарата 5- 6 часов.
ФармакокинетикаВсе компоненты препарата хорошо всасываются. Метамизол натрия гидролизуется в стенке кишечника. Его активный метаболит связывается с белками на 50-60%. Экскретируются метаболиты почками.
Кофеин имеет период полувыведения от 6 до 10 часов. Выводится почками. Кодеин в небольшом количестве связывается с белками. Подвергается метаболизму в печени. Экскретируется почками.
Биодоступность напроксена 95%. Период полувыведения — 12-14 часов. Преимущественно выводится с мочой и в небольших количествах с желчью.
Биодоступность фенобарбитала 80%. Связывается с белками на 50%, проникает через плаценту. Метаболизируется в печени. Выводится почками.
Показания к применению
Пиралгин назначают при болевом синдроме:
- боли в мышцах и артралгия; ;
- менструальные боли;
- головная боль, невралгии;
- зубная боль;
- воспалительные заболевания с болевым синдромом;
- лихорадочные состояния.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к составляющим препарата;
- выраженная печеночнаяили почечная недостаточность;
- анемия, лейкопения;
- обострение язвенной болезни;
- глаукома;
- острый инфаркт миокарда; ;
- аритмия; ;
- беременность, кормление грудью;
- бронхиальная астма;
- пожилой возраст;
- возраст до 12 лет.
При острой абдоминальной боли невыясненной этиологии препарат не принимать, поскольку это усложняет диагностику.
Побочные действия
- крапивница, сыпь, зуд;
- головокружение, сонливость, заторможенность;
- астеническими состояния; ;
- тошнота, запоры; , лейкопения, гранулоцитопения.
При бесконтрольном приеме в дозировках, превышающих максимально допустимые, имеется вероятность привыкания, что выражается в ослаблении анальгезирующего эффекта. Может развиться лекарственная зависимость к кодеину.
Инструкция по применению Пиралгина (Способ и дозировка)
Принимается внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Более 4 таблеток принимать не следует. Дети старше 12 лет принимают половину дозы взрослых.
Инструкция по применению Пиралгина содержит предостережения: при длительном лечении (более недели) нужно контролировать анализ крови. Без рекомендации врача при лихорадочном синдроме можно принимать до 3 дней, при болевом синдроме — не более 5 дней.
Передозировка
Передозировка проявляется симптомами: боли в области желудка, тошнота, рвота, угнетение дыхательного центра, тахикардия, аритмии. Предпринимается промывание желудка, прием сорбентов и симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Усиление токсических эффектов наблюдается при одновременном применении с другими ненаркотическими анальгетиками.
Трициклические антидепрессанты, Аллопуринол и противозачаточные средства усиливают токсичность Анальгина.
Барбитураты уменьшают эффекты метамизола натрия.
Уровень циклоспорина снижается при одновременном применении метамизола натрия.