Нолипрел: описание, инструкция, цена

Таблетки в стандартной лекарственной оболочке, помещенные в полипропиленовую тару со влаговпитывающим гелем на пробке. Некоторые из них оснащены дозатором и индикатором вскрытия. Выпускаются в продажу в упаковке из картона по 14-30 таблеток в баночке.

• Периндоприл аргинин — 2,5 мг; индапамид — 0,6 мг.
• Другие компоненты: лактозный моногидрат; коллоидный безводный кремниевый диоксид; мальтодекстрин, стеаран магния.
• Состав верхней оболочки состоит из: глицерола; макрогола; Е-121; стеарата магния.

Фармокология

Данное средство — гибрид, в составе которого активными веществами являются диуретик (производный сульфонамида) и состав природных и синтетических химических соединений (иАПФ). Каждый компонент оказывает фармакологическое влияние на организм, что в совокупности даёт усиленный результат лечения.

Фермент периндоприла воздействует на сосуды и нормализует их работу, путём превращения антиогензина первого типа во второй. Влияние на распад пептидов брадикинина способствует сужению кровеносных сосудов и стабилизации кровообращения.

• устранение образования химических соединений в клетках веществами альдостерона;
• активизация ренина в плазме крови, для улучшения циркуляции;
• снижение ОПСС и отрицательного влияния на мышечные и почечные сосуды при длительном приёме лекарственных веществ.

Индапамид обладает такими де свойствами, как и тиазидные диуретики. Воздействует на работу почек и нормализацию выработки ими ионов хлора и магния. В итоге ускоряется выброс вредных веществ с помощью диуреза и снижению артериального давления.

Препарат действует на протяжении 24 часов как при повышенном АД, так и пониженном, независимо от положения тела человека. Полноценная нормализация АД и работы сосудов происходит только после комплексного лечения препаратом в течение одного месяца. При чём тахикардия и привыкание к компонентам нолипрела не обнаружены.

Препарат воздействует на работу левого желудочка и понижает уровень его гипертрофии. Помимо этого, укрепляет артерии, понижает ОПСС и понижает уровень холестерина, не оказывая действия на обмен липидов.

В период лечения данным средством при ГЛЖ и нестабильном АД, проявляются изменения в размерах желудочков, по сравнению с размерами при приёме эналаприла. Наибольшее влияние компонентов возникало при совокупности периндоприла с эрбумином и индапамидом.

Замечено, что устранение факторов, влияющих на повышение АД эффективно при комплексном лечении индпамидом и периндоприлом, по сравнению с приёмом эналаприла.

Периндоприл оказывает эффективное воздействие при нормализации повышенного артериального давления. Полноценное анигипертензивное действие возникает спустя 4-6 часов после приёма препарата и длится в течение суток. После 24-х часов может наблюдаться повторная гипертензия АД, по причине малых остатков влияния АПФ. Применение лекарства с тизауридным диаретиком предупреждает риск возникновения недостатка ионов калия в крови.

Положительный эффект достигается только при применении нолипрела строго по указанному графику и дозировке, без дополнительных диуретиков. Укрепляет стенки артерий и снижает ОПСС. Не влияет на выработку липидов и углеводный метаболизм.

Показания к приёму

• регулярном повышении артериального давления;
• профилактике осложнений сосудов почек, возникающие при заболеваниях сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом второго типа.

• Стадии энцефалопатии; нарушения функций печени.
• Заболевания сосудов почек.
• Недостаток ионов калия в кровяной плазме.
• Наследственный или приобретенный отёк Квинке.
• Отёк Квинке, как осложнение аллергической реакции при приёме лекарств с АПФ и их сочетанием.
• Беременность.
• Комплексное использование с лекарством при нарушении сердечного ритма.
• Индивидуальная непереносимость компонентов нолипрела.

• Острая или хроническая сердечная недостаточность.
• Стенокардия, тахикардия.
• Кардиомиопатия.
• Недостаток объема циркулирующей крови.
• Лечение антидепрессантами и седативными препаратами.
• Сахарный диабет.
• Пожилой или детский возраст.
• Восстановление после процедур хирургического вмешательства.
• Галактоземия.

Оптимальная доза препарата: 1 таблетка перорально утром, после еды.

Рекомендуется изначально провести монотерапию, принимая минимальные дозировки отдельных компонентов препарата, чтобы устранить риск развития пагубных процессов и побочного эффекта. После увеличения дозировки, назначается комплексное лечение нолипрелом.

Страдающие от сахарного диабета второго типа и повышенным давлением проходят курс лечения данным лекарством в течение трёх месяцев. При положительном результате дозировка препарата увеличивается до двух таблеток в день.

Побочные действия

1. Сердечно-сосудистая система: аномальное понижение давления; возможно — тахикардия, брадикардия, нарушение сердечного ритма; крайне редко — усиленная аритмия и летальный исход.
2. Желудочно-кишечный тракт: тошнота; рвота; болевые приступы, сопровождающиеся диареей; ощущение сухости и жжения в ротовой полости; запор; отвращение к еде; редко — желтуха; панкреатит; крайне редко — гепатит, печеночная энцефалопатия.
3. Лёгкие: приступы кашля, нехватка воздуха; возможно — бронхоспазмы; крайне редко — ринит, аллерго-воспалительная пневмония.
4. Кожные покровы; высыпания; возможно — крапивница, отёк Квинке; крайне редко — токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
5. Нарушение зрения; ощущение заложенности в ушах, шум.
6. ЦНС: головокружение, приступы мигрени, астения; редко — частые перепады настроения, бессоница; крайне редко — амнезия.
7. Кровь: уменьшение уровня гемоглобина; крайне редко — нейтропения, анемия, тромбоцитопения.
8. Нарушение репродуктивной функции.
9. Обострение недостаточности у почек.
10. Мышечные спазмы.

Передозировка

• аномальное понижение давления;
• головокружение;
• тошнота, рвота:
• судороги, мышечные спазмы;
• олигурия.

Особые указания

На начальном этапе приёма нолипрела не исключена возможность проявления идиосинкразии из-за наличия врожденной непереносимости активных веществ данного препарата. Предупредить проявление реакции можно с помощью тщательного наблюдения у врача и соблюдения указанной им дозировки.

Понижение концентрации ионов натрия возникает при ненормированных скачках давления и нарушении у одной или двух почек одновременно. При обезвоживании организма после рвоты и диареи важно производить мониторинг плазмы крови на наличие стабильного уровня электролитов и ионов натрия в организме.

При краткосрочном проявлении гипотензии возможно возобновление лечения нолипрелом, но с применением малых дозировок или соблюдением монотерапии активными компонентами.

При лечении иАПФ возможно возникновение длительного сухого кашля.

Главные компоненты, содержащиеся в данном препарате не влияют на способность вождения транспортом и другими механизмами. У некоторых, в период аномального снижения давления, возможно возникновение отдельных реакций, которые могут повлиять на работу ЦНС.

Взаимодействие с другими компонентами

• В составе которых, преобладает литий: активные компоненты этого средства в совокупности с приёмом иАПФ повышают уровень ионов лития в плазме крови, что приведет к необратимым токсическим реакциям в организме. В комбинировании с тизауридными диуретиками возможно усиление данного эффекта, что приведет к определенным осложнениям. При необходимости данного сочетания важно постоянное наблюдение уровня наличия лития в плазме крови.
• В составе которых, преобладает калий: возникновение серьезных нарушений в функционировании почек, основанные на концентрации ионов калия в крови, что может привести к летальному исходу. При необходимости данного сочетания важно постоянное наблюдение уровня наличия калия и показании ЭКГ.
• Средства, назначающиеся при острой аритмии; нейролептики.

Хранить при комнатной температуре в течение двух лет.

Ценовая категория

Минимальная стоимость нолипрела в аптеках составляет 525 рублей, максимальная на момент написания этой статьи была зафиксирована несколько ниже тысячи рублей.