Дифиллоботриоз (широкий лентец) у детей и взрослых. Ответы на основные вопросы.

Объем: 8 страниц За одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах. В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

Первая стадия развития личинки широкого лентеца начинается когда ее проглатывает пресноводный рачок. В организме рачка, (первый промежуточный хозяин), личинка продолжает свое развитие. Когда зараженного рачка съедает рыба (второй промежуточный хозяин), личинка широкого лентеца покидает организм рачка и проникает в мышцы рыбы, где продолжает свое развитие и приобретает способность заражать человека.

Следующая стадия развития дифиллоботрии начинается, когда рыбу, зараженную личинками, съедает человек, дикие или домашние животные (включая собак и кошек).

После проникновения в кишечник человека или животного личинки широкого лентеца начинают расти и уже через 3-5 недель после заражения превращаются во взрослых глистов.

Взрослые черви прикрепляются к слизистой оболочке тонкого кишечника своим головным отделом, который называется сколекс. Тело широкого лентеца состоит из фрагментов (члеников) содержащих большое количество яиц. Периодически от конца паразита отделяется один или несколько члеников и содержащиеся в них яйца выводятся наружу вместе с калом зараженного человека.

Если кал зараженного человека и содержащиеся в нем яйца возбудителей дифиллоботриоза попадают в воду (например, через канализационные каналы) — через 10-20 дней из них вылупляются личинки. Личинки могут начать новый цикл развития, если будут съедены рачком.

Как выглядят возбудители дифиллоботриоза?

Яйца и личинки этих паразитов имеют очень маленькие размеры и не могут быть замечены невооруженным глазом. Средние размеры яиц широкого лентеца составляют около 50-60 мкм и их можно увидеть только под микроскопом.

Взрослые особи широкого лентеца могут вырастать до 10-12 м в длину.

Другой возбудитель дифиллоботриоза, дифиллоботриум пацификум (Diphyllobothrium pacificum) обычно имеет длину не более 1 м.

Откуда берутся возбудители дифиллоботриоза? Где взрослый или ребенок может заразиться ими? В какой рыбе могут находиться эти паразиты?

Взрослый человек или ребенок может заразиться дифиллоботриозом, если съест сырую или недостаточно приготовленную рыбу, зараженную личинками этих паразитов. Личинки широкого лентеца могут выживать даже в маринованной и копченой рыбе.

Основным источником заражения дифиллоботриозом для человека являются рыбы, обитающие в пресноводных водоемах, а также морские рыбы, которые нерестятся в пресноводных реках: тихоокеанский лосось, горбуша, кета и пр.

Рыба, зараженная дифиллоботриозом, может выглядеть совершенно нормальной. Личинки этих паразитов имеют очень маленькие размеры, поэтому их невозможно рассмотреть невооруженным глазом.

Некоторые дикие и домашние животные, включая кошек и собак, могут заразиться дифиллоботриозом при поедании зараженной рыбы. Однако человек не может заразиться дифиллоботриозом непосредственно от этих животных. Как уже было показано выше, для того чтобы личинки дифиллоботриоза стали заразными для человека, они должны сначала пройти несколько этапов развития в организме промежуточных хозяев (рачков и рыб).

Какими симптомами и признаками может проявляться дифиллоботриоз?

У большинства людей заражение дифиллоботриозом не проявляется никакими симптомами.

В тех случаях, когда симптомы заболевания все же присутствуют, они появляются через несколько недель после заражения.

Симптомами дифиллоботриоза могут быть:

• Боли и дискомфорт в животе
• Тошнота и рвота
• Понос (диарея)
• Недомогание
• Зуд в области заднего прохода

По совершенно понятным причинам многие люди не связывают эти симптомы с заражением крупным паразитом, а считают их только временным недомоганием.

Первым явным симптомов заражения широким лентецом может быть появление в кале «белесых лент», длина которых может варьировать от 30 см до 3 м. Это членики широкого лентеца, оторвавшиеся от паразита.

Если у вас или у вашего ребенка в кале появилась «лента», осторожно перенесите ее в чистую посуду, или, в крайнем случае, сфотографируйте. После этого обратитесь к врачу инфекционисту или паразитологу.

Осмотрев «ленту», врач сможет в точности определить тип паразита и назначить правильное лечение.

Сколько живут возбудители дифиллоботриоза? Могут ли они погибнуть сами, без лечения?

Если зараженный человек не получает никакого лечения, широкий лентец может сохраняться в организме годами.

Чем опасен дифиллоботриоз? Какие последствия и осложнения он может вызвать?

Дифиллоботриоз, как правило, не представляет угрозы для жизни человека.

Основная опасность заражения широким лентецом заключается в том, что эти паразиты могут вызывать недостаток витамина В12. Дефицит этого витамина может спровоцировать анемию и тяжелые нарушения работы нервной системы.

У взрослых и детей с недостатком витамина В12 могут наблюдаться следующие симптомы:

• Головные боли
• Повышенная утомляемость
• Учащенное сердцебиение и дыхание
• Онемение участков кожи рук или ног

Другое опасное осложнение, которое может вызвать дифиллоботриоз это непроходимость кишечника. Она может развиться, если в кишечнике взрослого или ребенка присутствует сразу несколько особей широкого лентеца. Симптомами непроходимости кишечника могут быть:

• Выраженные боли в животе
• Вздутие живота
• Рвота

Без адекватного лечения непроходимость кишечника может привести к гибели человека.