Лейкеран
Лейкеран — высокоэффективное медсредство немецкого производителя, показанное в комплексной терапии лимфом, при лимфолейкозе хроническом и др. Индивидуальную схему дозировки и длительность курса терапии рекомендует врач. Принимается медпрепарат перорально. Запрещена эксплуатация Лейкеран для терапии кормящим женщинам и беременным, пациентам с выраженной сверхчувствительностью к составу Лейкерана. С осторожностью эксплуатируют при наличии у пациента травм головы, инфекционных заболеваний, эпилепсии, нарушений в почечной и печеночной работе. Ниже смотрите полную инструкцию.
Инструкция по применению Лейкеран
Состав1 таблетка содержит 2 мг хлорамбуцила;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая;
оболочка Opardy Brown 05B26836 - гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый синтетический (Е172), железа оксид красный синтетический (Е172), макрогол / ПЭГ 400.
ПоказанияБолезнь Ходжкина, некоторые формы неходж лошадиной лимфомы, хронический лимфоцитарный лейкоз, макроглобулинемии Вальденстрема.
ПротивопоказанияГиперчувствительность к хлорамбуцилу или любого другого компонента препарата.
Способ применения и дозыЛейкеран предназначен для перорального применения.
Болезнь Ходжкина: при назначении одного Лейкерана взрослым и детям стандартная доза составляет 0,2 мг / кг / сут в течение 4-8 недель. Лейкеран входит в состав комбинированной терапии, где применяются различные режимы лечения.
Также Лейкеран может применяться вместо азотистого иприта, у него меньшая токсичность, но аналогичные терапевтические результаты.
Неходж лошадиная лимфома: при назначении одного Лейкерана взрослым и детям стандартная первая доза составляет 0,1-0,2 мг / кг / сут в течение 4-8 недель, поддерживающая терапия проводится назначением уменьшенной суточной дозы или интермиттирующая курсами лечения.
Лейкеран показан для лечения больных с поздними стадиями диффузной лимфоцитарной лимфомы, а также больных с рецидивами после лучевой терапии.
При лечении больных с поздней стадией неходж лошадиной лимфоцитарной лимфомы нет существенной разницы в полученном результате после проведения комбинированной химиотерапии или применения одного Лейкерана.
Хронический лимфоцитарный лейкоз: лечение Лейкераном взрослых обычно начинается только после появления у больного клинических симптомов или признаков нарушения функции костного мозга (но не при недостаточности костного мозга) по данным анализа периферической крови. Сначала Лейкеран назначают в дозе 0,15 мг / кг / сутки до момента, пока общий лейкоцитоз не уменьшается до 10 000 в 1 мкл. Лечение можно возобновить через 4 недели после окончания первого курса и продолжать в дозе 0,1 мг / кг / сут.
У некоторых больных после 2 лет лечения лейкоцитоз уменьшается до нормального уровня, перестают определяться пальпаторно селезенка и лимфатические узлы, количество лимфоцитов в костном мозге уменьшается до 20%.
Больные с признаками недостаточности костного мозга должны лечиться преднизолоном, до начала лечения Лейкераном нужно получить доказательства регенерации костного мозга.
Проводилось сравнение лечения прерывистыми курсами с назначением высоких доз и ежедневного приема Лейкерана, существенной разницы в результатах лечения и частоте побочных эффектов выявлено не было.
Макроглобулинемия Вальденстрема: при этом заболевании Лейкеран является препаратом выбора. Рекомендуется взрослым начинать с дозы 6-12 мг / сут до появления лейкопении, затем лечение продолжают в течение неопределенного времени в дозе 2-8 мг / сут.
ПередозировкаВ результате случайной передозировки хлорамбуцила наблюдается главным образом оборотная панцитопения. Также наблюдаются различной степени нейротоксичности - от чрезмерной возбужденности и атаксии к эпилептическим припадкам. Учитывая то, что антидота нет, необходимо тщательно наблюдать за картиной крови и проводить общую поддерживающую терапию с трансфузиями крови при необходимости.
Побочные эффектыЧастота возникновения побочных эффектов зависит от дозы и комбинации приема Лейкерана с другими препаратами и классифицируется следующим образом: очень часто (1/10), часто (1/100 и <1/10), нечасто (1/1 000 и <1 / 100), редко (1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000).
Новообразования, доброкачественные, злокачественные и неустановленные (включая кисты и полипы)
Частоострые вторичные гематологические злокачественные новообразования (особенно лейкоз и миелодиспластический синдром), главным образом после длительного лечения.
Кровь и лимфатическая система:
Очень часто: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения или угнетение костного мозга.
Несмотря на высокую частоту возникновения, угнетение костного мозга обычно является обратимой, если прием Лейкерана своевременно прекращается.
Очень редко: необратимая угнетение костного мозга.
Редко: аллергические реакции, такие как крапивница и ангионевротический отек после первого или повторного применения, синдром Стивенса - Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Сыпь на коже встречается редко, но в единичных случаях может иметь серьезные осложнения, включая синдром Стивенса - Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Часто: судороги у детей с нефротическим синдромом.
Редко: случаи фокальных и / или генерализованных судорог у детей и взрослых, которые получали препарат в ежедневных терапевтических дозах или в виде пульс-терапии.
Очень редко: двигательные расстройства, включая тремор, подергивания и миоклонией при отсутствии судом, периферическая нейропатия.
Пациенты с судорогами в анамнезе могут быть особенно чувствительными к препарату.
Дыхательная система, органы грудной полости
Очень редко: тяжелый интерстициальный легочный фиброз, интерстициальная пневмония.
У больных хроническим лимфоцитарный лейкоз, которые длительное время лечатся препаратом, может иногда возникать тяжелый интерстициальный легочный фиброз.Однако он может быть обратимым после прекращения приема Лейкерана.
Часто: желудочно-кишечные нарушения, такие как тошнота, рвота, диарея и появление язв на слизистой оболочке рта.
Редко: гепато токсичность, желтуха.
Кожа и подкожные ткани
Редко: аллергические реакции, такие как крапивница и ангионевротический отек после первого или повторного применения, синдром Стивенса - Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Сыпь на коже встречается редко, но в единичных случаях может иметь серьезные осложнения, включая синдром Стивенса - Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Почки и мочевой система
Очень редко: асептический цистит.
Применение при беременностиЕсли это возможно, следует не назначать Лейкеран во время беременности, особенно в первом триместре. В каждом индивидуальном случае следует сравнивать ожидаемую пользу для матери с потенциальным риском для плода. Как и при лечении другими цитостатиками, при лечении любого из партнеров Лейкераном рекомендуются адекватные контрацептивные средства.
Женщины, которые лечатся Лейкераном, не должны кормить грудью.
Условия храненияХранить при температуре от 2 ° до 8 ° С в недоступном для детей месте.
Как купить Лейкеран на YOD.ua?Необходим препарат Лейкеран? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).
На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.
Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.