Окупрес-Е, глазные капли 0.5% , 5 мл*
Препарат Окупрес-Е выпускается в виде глазных капель с различной концентрацией активного вещества (0,25% и 0,5%).
Активным компонентом препарата является тимолол (тимолола малеат), которого в 1 мл раствора содержится 2,5 мг и 5 мг (в зависимости от концентрации.
Среди вспомогательных компонентов выделяют: консервант бензалкония хлорид (0,015), бетациклодекстрин, вода для инъекций, ЭДТА динатрия, дигидрат динатрия гидрофосфат, натрия хлорид, дигидрат натрия дигидрофосфат.
Сам раствор является прозрачным бесцветным или несколько желтоватым и не имеет каких-либо механических включений.
По 5 мл раствора упаковано в полиэтиленовый флакон-капельницу, снабженный завинчивающейся крышкой.
Фармакологическое действиеТимолол относится к неселективным блокаторам бета-адренорецепторов. У него нет мембраностабилизирующей или симпатомиметической активности. Влияет как на повышенное внутриглазное давление, так и на нормальное путем снижения количества водянистой влаги за счет ее продукции. Начинает действовать спустя треть часа после инстилляции и продолжает на протяжении 24 часов. Максимальный эффект наблюдается через 1-2 часа.
При закапывании лекарство быстро впитывается внутрь глазного яблока. Системное действие минимальное и осуществляется путем абсорбции Тимолола сквозь конъюнктиву, слизистую носа, слезных протоков.
Показания
Окупрес-Е назначают пациентам в следующих случаях:
• В комбинации с миотиками при закрытоугольной глаукоме.
• В случае врожденной глаукомы.
Окупрес-Е, глазные капли 0.5% , 5 мл* применяется при болезнях:
Способ применения
На ранних этапах лечения Окупрес-Е инстиллируют в больной глаз дважды в день по 1 капле. При нормализации внутриглазного давления, необходимо снизить кратность приема до 1 раза в сутки.
Лечение назначают на длительный период, при этом все изменения в дозировке или какие-либо перерывы необходимо согласовывать с лечащим врачом.
ПротивопоказанияНе назначают препарат Окупрес-Е при повышенной непереносимости компонентов лекарства. Также не стоит применять его при наличии в анамнезе:
• Бронхиальной астмы и других обструктивных состояниях.
• Замедлении проведения по атриовентрикулярному соединению 2 и 3 степеней.
• Наличии признаков серьезной сердечной недостаточности.
• Симптомах кардиогенного шока.
• Аллергических проявлениях, которые сопровождаются дерматологическими явлениями;
• Тяжелом течении атрофического ринита.
• Дистрофических изменениях роговичной ткани.
Осторожность необходимо соблюдать при цереброваскулярной, сердечной недостаточности, у пациентов с гипогликемией, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, миастенией, совместно с системными бета-блокаторами.
Компоненты препарата Окупрес-Е способны проникать сквозь плацентарный кровоток и в грудное молоко. В связи с этим перед назначением препарата нужно оценить возможные риски и потенциальную пользу.
Побочные действияПри использовании капель Окупрес-Е могут возникать и местные, и системные проявления.
К первым относят: покраснение слизистой, отек роговицы, жжение, раздражение, зуд, светобоязнь, точечная кератопатия, слезотечение, диплопия, гипостезия роговицы, сухость, птоз. В случае проведения операций против глаукомы (фистулизирующих), в послеоперационном периоде возможно формирование отслоения сетчатки.
Системные реакции сходны с побочными эффектами всех бета-блокаторов (бронхоспазм, сердечная недостаточность, головная боль и т.д.). Также иногда возникают аллергические реакции (экзема, крапивница).
Наиболее опасным является апное, которое возникает при назначении лекарства новорожденным.
ПередозировкаПри передозировке препарата Окупрес-Е возникают общие реакции на передозировку бета-блокаторов. При этом следует промыть глаза физиологическим раствором или водой и обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиПри одновременном введении эпинефрина возможно возникновение мидриаза.
При назначении пилокарпин, эпинефрина усиливается противоглаукомное действие лекарства.
При одновременном системном назначении блокаторов кальциевых каналов (медленных), бета-блокаторов, резерпина возможно усиленное влияние на сердечную проводимость и артериальное давление.
На фоне дополнительного назначения противодиабетических средств, в том числе инсулина, вероятно развитие гипогликемии.
Перед предполагаемым общим обезболиванием необходимо отменить лекарство за 48 часов в связи с потенцирующим действием на миорелаксанты.
Особые указания и меры предосторожностиНа фоне лечение препаратом Окупрес-Е необходимо контролировать внутриглазное давление. При закапывании лекарства необходимо удалять мягкие контактные линзы, в связи с наличием в составе препарата консерванта.
Непосредственно после инстилляции капель иногда возникает временная нечеткость зрения, а также замедление рефлексов. В связи с этим фактом, следует ограничить работу с тонкими устройствами или вождение автомобиля.
Если пациенту с глаукомой произвели замену миотиков на препарат тимолола, то, возможно, потребуется коррекция рефракции.