Квамател
Квамател (Quamatel): 10 отзывов врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.
Отзывы врачей о квамателе
Рейтинг 5,0 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффектыДоступен по цене. Имеется во всех аптеках.
Препарат достаточно эффективен только в комплексной терапии.
Препарат хорошо опробован и отлично показал себя в гастроэнтерологии, для лечения желудка и поджелудочной железы. Для снятия приступов боли при язвенном колите. Применяется, как правило, в комплексной терапии. Личный опыт лечения пациентов с болезнью Крона - показал себя весьма эффективно. Квамател снижает кислотность в желудке за короткое время. Препарат удобен в применении лекарственных форм, в том числе и в инъекциях. Не применяется в педиатрической практике. Перед употреблением обязательно посоветоваться с врачом!
Рейтинг 4,2 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффектыВеликолепный препарат. Работаем с ним давно, а также и в/в форма кваматела. Хорошо работает в желудке и поджелудочной железе. Часто назначаем при язвенном колите.
Прекрасно снимает боли в желудке. Идёт в комплексной терапии хронического панкреатита и профилактике кровотечений из вен пищевода, при обострении и кровотечениях при язвенном колите и болезни Крона.
Рейтинг 5,0 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффектыНе новый, но достаточно качественный и эффективный препарат, снижает кислотность, позволяет достигать желаемого эффекта через короткое время. Есть лекарственная форма в инъекциях. Желательно применять в комплексной терапии. Для усиления эффекта можно комбинировать с блокаторами протонной помпы. Как и все венгерские препараты, доступен по цене.
Нет формы в пластырях.
Рекомендую пациентам, у которых необходимо снижение кислотности желудка.
Рейтинг 3,8 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффектыДостаточно эффективный препарат.
"Квамател - замечательный препарат для реактивного действия, чаще назначаю его в/в в течение 5-10 дней, естественно в соответствии с рекомендациями. Со слов пациентов, улучшение самочувствия наступает уже после 1 введения препарата. Но не стоит забывать, что его редко назначают в монотерапии.
Рейтинг 4,2 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты"Квамател" - препарат венгерского производителя, эффективно снижает кислотность в желудке как качественно, так и количественно. Активно применяется в лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и их обострении, рефлюкс-эзофагите, других заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью. Побочные явления встречаются всего в 1% случаев.
Рейтинг 5,0 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты"Квамател" назначаю при заболеваниях желудка. Отмечаю хороший эффект от препарата. Назначаю по 20 мг два раза в день 30 дней. Эффект заживления язвы желудка наступает через 4 недели. Побочных эффектов не отмечала.
Осторожно при циррозе печени.
Кормящим матерям прием "Кваматела" запрещен. Запрещен прием препарата детям.
Рейтинг 4,2 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффектыДовольна применением препарата при лечении гастрита, особенно предпочитаю парентеральную форму. Побочных явлений не наблюдалось. Быстрый эффект на ранних стадиях заболевания. В последующем с переходом на таблетированную форму.
Только внутривенное введение.
Рекомендую использовать только после назначения врача.
Рейтинг 3,3 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффектыХороший препарат в арсенале экстренного хирурга.
В качестве одного из пунктов комбинированного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, также преимущество, что закупается препарат всеми ГБУЗ НО России. По крайней мере я назначаю "Квамател" пациентам также при остром панкреатите в качестве одного из препаратов комплексной терапии.
Рейтинг 5,0 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффектыВесьма эффективный и качественный препарат в лечении и профилактике язвенной болезни желудка, позволяет в короткие сроки улучшить клиническую картину заболевания. Также препарат эффективен как гастропротекторное средство в послеоперационном периоде в качестве профилактики стресс-язв. Также стоит отметить, что препарат достаточно не дорогой.
Рейтинг 4,6 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффектыХороший препарат, Н2 блокатор 3-го поколения, достойная конкуренция блокаторам протонной помпы.
Достаточно эффективен, может использоваться как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита, панкреатита, гастрита. Побочных эффектов не наблюдал. Более предпочитаю парентеральные формы.
Отзывы пациентов о квамателе
Использовал препарат в личном применении, Очень широкий спектр действий. Мне нравится, что у них очень удобная форма таблеток. Каких либо побочных действии со стороны организма замечено мною не было. Нравится ещё один момент, это то, что в любой аптеке этот препарат всегда присутствует, а значит купить его не проблема, да и цена весьма заманчивая. Применял его при гастрите, выписывала врач. Очень хорошо влияет на желудочно-кишечный тракт. После отравления также очень хорошо помогает. Поэтому спектр действий очень большой, а значит можно хранить на всякий случай в своей аптечке. Собственно у меня он всегда лежит, а если нет, то, как я уже и сказал, купить его не проблема.
Как и многие, я страдаю хроническим гастритом с повышенной кислотностью со всеми вытекающими - постоянная изжога, тяжесть в желудке, дискомфорт, в период обострения дикие боли. Именно в один из таких моментов, когда в очередной раз случилось обострение, врач приписал принимать " Квамател". Я пропила весь назначенный курс, но к моему большому сожалению, результата не было, боли остались, как и изжога, хотя я возлагала больше надежды на данный препарат. Вынуждена была вернуться к старому-доброму "Омепразол" с которым мы неразлучны на протяжении многих лет. Мне "Квамател" не подошёл.
Язвой двенадцатиперстной кишки болею уже очень давно, регулярно в межсезонья прохожу курсы лечения. Частенько при обострениях принимала ранитидин, но врач порекомендовал попринимать квамател. Уже через несколько дней был заметен лечебный эффект, резкие боли исчезли, значительно уменьшилась агрессивность желудочного сока, и, соответственно, прекратились изжога и кислая отрыжка. Препарат хороший и не вызывает побочных действий, но консультация врача и обследование необходимо.
Хорошее лекарство при язвенной болезни желудка. Моему отцу выписывали. После двухнедельного курса язва немного отпустила. А болезнь была в весьма запущенной форме, он уже ничего есть не мог. Положили в больницу, там прописали курс кваматела и еще препаратов. Потом периодически в качестве профилактики пропивал 10 дней.
После новогодних праздников у меня обострился гастрит. Раньше в таких случаях я принимала "Париет", но подруга посоветовала "Квамател". Принцип действия у этих препаратов одинаковый, а разница в цене очень огромная ("Париет" стоит 756 руб, а "Квамател" 134 руб.) Поэтому я без всяких мыслей пошла в аптеку и купила "Квамател". И не прогадала, препарат ни чем не уступает дорогущему аналогу. К тому же они прекрасно помогают моему мужу при изжоге. Теперь смело могу советовать "Квамател", поскольку на своей семье убедилась в его действенности, и цена не кусается. Теперь этот препарат всегда есть в моей аптечке.
Язва желудка и воспаление двенадцатиперстной кишки у моего мужа уже очень давно. Сказались бесконечные командировки и беспорядочное питание, а может и психологический фактор. С собой возил целую аптечку, но чем дальше, тем меньше препаратов оказывали обезболивающий эффект. Доктор посоветовал Квамател для инъекций. Муж сказал, что это первый препарат, который действительно ему по-настоящему помогает и не вызывает побочных эффектов. Проходит боль, тошнота и тяжесть. После курса лечения надолго наступает облегчение.
Формы выпуска
Инструкция по применению кваматела
Краткое описаниеНаиболее частыми осложнениями со стороны пищеварительного тракта, встречающимися в практике врача-гастроэнтеролога, являются эрозивно-язвенные поражения слизистой желудочно-кишечного тракта и связанные с этим внутренние кровотечения. Бешенный ритм жизни является источником массы всевозможных стрессогенных факторов, которые, в свою очередь, стимулируют выброс кортикостероидов, адренокортикотропного гормона, гистамина, катехоламинов. Этот биохимический коктейль в избыточном количестве не несет в себе ничего хорошего, стимулируя гиперсекрецию соляной кислоты и пепсина, сдвигая рН в кислую сторону и снижая защитный потенциал слизистой оболочки желудка. В таких случаях на первый план выходит необходимость профилактики подобных ситуаций, где в роли основного ее средства выступает медикаментозная терапия препаратами, снижающими кислотность желудка. Являясь блокатором гистаминовых рецепторов третьего поколения, оригинальный препарат квамател (МНН — фамотидин) от венгерского фармацевтического завода «Гедеон Рихтер» по праву занимает одно из видных мест в списке противоязвенных лекарственных средств.
Главным терапевтически значимым фармакологическим эффектом кваматела является подавление секреции желудочного сока как в количественном (объем секреции), так и в качественном (концентрация соляной кислоты) выражении. Помимо этого препарат укрепляет «защитные бастионы» слизистой оболочки желудка путем активации в ней кровотока, увеличения производства бикарбонатных солей, активации восстановления эпителия.
Популярность кваматела среди специалистов и пациентов связана с отсутствием у препарата ряда недостатков, наличествующих у его предшественников плюс присутствию в его «личном деле» нескольких неоспоримых достоинств, активно анонсируемых производителем. Так, эффективная доза данного препарата — 40 мг — значительно меньше, чем у ранитидина и циметидина. а продолжительность действия больше (10-12 часов против 7-8- часов у ранитидина и 5-6 часов у циметидина). Среди других положительных качеств кваматела — минимальное количество побочных эффектов, вероятность появления которых не превышает 1%. Препарат не вмешивается в работу печени и мужских половых желез, не вызывает гинекомастию, не увеличивает биодоступность алкогольных напитков (поэтому может применяться у лиц, злоупотребляющих спиртным).
Квамател выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного (исключительно внутривенного!) введения. Наличие инъекционной формы также можно записать в преимущества кваматела. Препарат быстро снимает боль при острых приступах язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. При пероральном приеме кваматела в суточной дозе 40 мг боль купируется в течение 7 дней у 66% пациентов. При инъекционном введении 20 мг 2 раза в сутки исчезновение болевого синдрома можно ожидать уже на 3-4 день терапии.
Важным условием для назначения кваматела является предварительное исследование пищеварительного тракта на предмет отсутствия злокачественных новообразований.
ФармакологияБлокатор гистаминовых H2-рецепторов. Снижает базальную и стимулированную гастрином, пентагастрином, бетазолом, кофеином, гистамином, ацетилхолином и физиологическим вагусным рефлексом секрецию соляной кислоты. При этом возрастает рН и снижается активность пепсина. Практически не влияет на уровни гастрина натощак и после приема пищи. Не влияет на моторику желудка, экзокринную активность поджелудочной железы, кровообращение в портальной системе, на уровни гормонов, не оказывает антиандрогенного действия.
Фамотидин слабо влияет на микросомальные ферменты печени.
После приема препарата внутрь действие наступает через 1 ч, максимум действия - через 3 ч после приема, продолжительность эффекта колеблется в пределах 12-24 ч, в зависимости от дозы.
Препарат в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/в введения после введения в разовой дозе 20 или 40 мг вечером подавляет базальную и ночную секрецию в течение 10-12 ч.
ФармакокинетикаФармакокинетика носит линейный характер.
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ не полностью. Cmax достигается через 1-3 ч и составляет 0.07-0.1 мг/л. Биодоступность - 40-45%, увеличивается при одновременном приеме пищи и снижается при одновременном приеме антацидов.
Связывание с белками плазмы составляет 10-20%. Проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ. Выделяется с грудным молоком.
30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида.
T1/2 составляет 2.3-3.5 ч. После приема внутрь 30-35% фамотидина, а после в/в введения 65-70% фамотидина выводится с мочой в неизменном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При КК<10 мл/мин T1/2 может достигать 20 ч.
Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, выпуклые, с гравировкой "F20" на одной стороне; на изломе белого или почти белого цвета.
1 таб.фамотидин20 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон К90, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Состав оболочки: железа оксид красный, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, макрогол 6000, сепифильм 003 (макрогол-40 ОЕ стеарат (Е431), целлюлоза микрокристаллическая (Е460), гипромеллоза (Е464)).
14 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
ДозировкаДля приема внутрь
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател ® назначают в дозе 40 мг 1 раз/сут перед сном или по 20 мг 2 раза/сут, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.
С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател ® назначают в дозе 20 мг 1 раз/сут перед сном.
При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости - по 40 мг 2 раза/сут.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.
С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател ® назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.
Для в/в введения
Квамател ® применяют в/в, струйно или капельно только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь.
Предназначен только для применения в стационаре. При первой возможности следует перейти на пероральный прием фамотидина. Средняя доза составляет по 20 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и от клинического состояния больного.
Для профилактики аспирации желудочного содержимого перед проведением общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата накануне операции или не менее чем за 2 ч до начала операции.
Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.
При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.
Правила приготовления и введения растворов для инъекций
Для приготовления раствора содержимое одной ампулы с действующим веществом следует предварительно развести в 5-10 мл физиологического раствора (ампула с растворителем). Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение 24 ч. Препарат вводят в течение не менее 2 мин. При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять 15-30 мин. Раствор следует готовить непосредственно перед введением.
ПередозировкаСимптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; гемодиализ.
ВзаимодействиеВследствие повышения рН содержимого желудка Квамател ® при одновременном применении уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола; увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
Антациды и сукральфат, применяемые одновременно с Квамателом, замедляют абсорбцию фамотидина.
При одновременном приеме Кваматела и препаратов, угнетающих костномозговое кроветворение, увеличивается риск развития нейтропении.
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, запор, диарея, снижение аппетита; повышение активности трансаминаз печени, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гипо- или аплазия костного мозга.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, AV-блокада, снижение АД.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, спутанность сознания, повышенная утомляемость, депрессия, возбуждение, тревога.
Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, шум в ушах.
Со стороны половой системы: при длительном применении в высоких дозах - гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные спазмы.
Дерматологические реакции: алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи, токсический эпидермальный некролиз.
Показания- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов;
- лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом НПВП, стрессовых, послеоперационных язв);
- эрозивный гастродуоденит;
- функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
- предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной и печеночной недостаточности, при циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.
Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Применение при нарушениях функции печениПри нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.
Применение при нарушениях функции почекПациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровенем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.
Особые указанияПрименение Кваматела может маскировать симптомы рака желудка, поэтому прежде, чем приступить к лечению фамотидином, необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.
При резком прекращении лечения фамотидин может вызвать синдром отмены, поэтому лечение прекращают, постепенно снижая его дозу.
Пациентам с нарушениями функции печени Квамател ® следует назначать с осторожностью и в более низких дозах.
При длительном лечении ослабленных больных или пациентов в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.
Квамател ® следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Также следует соблюдать 1-2 часовой перерыв между приемом Кваматела и антацидов.
Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. Квамател ® ) могут ингибировать кислотостимулирующее действие пентагастрина и гистамина, поэтому за 24 ч до проведения теста следует отказаться от назначения Кваматела.
Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноотрицательным результатам. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа Квамател ® следует отменить.
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период приема препарата Квамател ® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.