Вальцит
Больным на гемодиализе лечение препаратом не рекомендовано.
Инструкция по применению Вальцит (способ и дозировка)
Принимают внутрь во время еды. В процессе лечения важно строго соблюдать назначенные дозы во избежание передозировки. Назначение зависит от вида терапии.
- Индукционная терапия больных с активным ЦМВ-ретинитом – 2 таблетки (900 мг) 2 раза в сутки, курс лечения составляет 21 день.
- Поддерживающая терапия больных с неактивным ЦМВ-ретинитом – 2 таблетки (900 мг) 1 раз в сутки (при ухудшении ретинита поддерживающую терапию прекращают и вновь начинают курс индукционной терапии).
- Профилактика ЦМВ-инфекции после операции по трансплантации органов – 2 таблетки (900 мг) 1 раз в сутки, начиная с 10-го дня после операции (как правило, прием продолжают до наступления 100-го дня с момента операции).
Клиренс креатинина для мужчин рассчитывается в зависимости от уровня креатинина в сыворотке по следующей формуле: (140−возраст, лет) × масса тела, кг)/ 72 × 0,011 × креатинин сыворотки, мкмоль/л
для женщин: 0,85 × показатель для мужчин.
Клиренс креатинина, мл/мин Доза для индукционной терапии Доза для поддерживающей терапии/профилактики ≥60 900 мг 2 раза в сутки 900 мг 1 раз в сутки 40–59 450 мг 2 раза в сутки 450 мг 1 раз в сутки 25–39 450 мг 1 раз в сутки 450 мг 1 раз в 2 дня 10–24 450 мг каждые 2 дня 450 мг 2 раза в неделюПобочные эффекты
Вальцит может вызывать следующие побочные действия:
- головная боль;
- слабость;
- лихорадка;
- диарея;
- нейтропения;
- кандидоз полости рта.
У пациентов, принимавших препарат для профилактики ЦМВ-инфекций после трансплантации, отмечались такие побочные эффекты:
- тремор;
- диарея;
- головная боль;
- тошнота, запор, рвота;
- бессонница;
- боли в спине;
- отеки нижних конечностей;
- отторжение трансплантата;
- гиперкреатининемия, гипертензия, гиперкалиемия;
- нарушение функции печени.
Перечисленные побочные эффекты у больных с ЦМВ-ретинитом отмечены не были.
Нежелательные воздействия, выявленые более чем у 5% пациентов, принимавших препарат при ЦМВ-ретините и после трансплантации органов:
- со стороны нервной системы – тремор, головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, периферическая нейропатия;
- со стороны сердечнососудистой системы – артериальная гипотензия и гипертензия;
- со стороны органов ЖКТ – запор, диарея, тошнота, рвота, асцит, диспепсия, боли в животе, нарушение функции печени;
- со стороны крови и лимфатической системы – тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, апластическая анемия, угнетение функции костного мозга;
- со стороны мочеполовой системы – почечная недостаточность, дизурия.
- инфекционные осложнения - кандидоз полости рта, фарингит, назофарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, пневмония, пневмоцистная пневмония, инфекции мочевых путей.
Более чем у 5% пациентов, принимающих Вальцит, возникают такие побочные эффекты:
- снижение аппетита, потеря веса;
- слабость;
- лихорадка;
- отеки нижних конечностей;
- дегидратация;
- анорексия;
- кахексия;
- отторжение трансплантата;
- кожный зуд;
- акне, дерматит;
- одышка, кашель;
- нечеткое зрение, отслоение сетчатки;
- артралгии;
- судороги в мышцах;
- боли в спине и конечностях;
- депрессия.
Препарат обладает гематологической токсичностью – он способен угнетать функцию костного мозга и вызвать развитие панцитопении, лейкопении, медуллярной аплазии, гранулоцитопении.
- Гепатотоксичность может проявиться в виде нарушения функции печени и гепатита.
- Нейротоксичность может вызвать генерализованный тремор и судороги.
- Нефротоксичность усиливает гематурию у пациентов с нарушениями функции почек, вызывает повышение уровня креатинина и острую почечную недостаточность.
Передозировка
При передозировке Вальцит могут проявиться признаки почечной токсичности. В таких случаях концентрацию валганцикловира в плазме крови понижают путем гидратации и гемодиализа.
Аналоги
Фармакологическое действие
- Вальцит обладает выраженным противовирусным действием. После приема внутрь валганцикловир под воздействием кишечных и печеночных эстераз очень быстро трансформируется в ганцикловир. Поэтому эффект от его применения сопоставим с терапевтическим действием препаратов, содержащих ганцикловир.
- Обеспечивает эффект, аналогичный действию терапевтических внутривенных доз ганцикловира, которые применяются при терапии ЦМВ-ретинита (цитомегаловирусного ретинита).
- Ганцикловир проявляет активность по отношению к таким вирусам, как вирус простого герпеса и вирусы герпеса 6, 7 и 8 типов, цитомегаловирус, а также вирусы ветряной оспы, Эпштейна-Барра и гепатита В.
Особые указания
- При лечении необходимо избегать деятельности, требующей определенной концентрации внимания, быстроты реакции и уровня бодрствования. Прием препарата исключает возможность управления транспортными средствами и механизмами.
- Не следует размельчать или разламывать таблетки. Если она разломилась, необходимо избегать ее прямого контакта со слизистыми оболочками и кожей, а если сделать это не удалось, место контакта кожи или слизистой с поврежденной таблеткой нужно как можно скорее промыть большим количеством воды с мылом.
- При случайном попадании ЛС в глаза их следует тщательно промыть водой.
Беременность и лактация
В случае, когда потенциальный положительный эффект для будущей матери оправдывает возможный риск для плода, могут назначать минимальные дозы.
В период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В детском возрасте
Не назначается детям до 12 лет.
В пожилом возрасте
Следует принимать с осторожностью.
Вождение автомобиля
Прием ЛС может нарушить способность к выполнению заданий, требующих определенного уровня бодрствования, включая вождение автомобиля и работу с машинами и механизмами.
При нарушениях функции почек
Проводится коррекция дозы в зависимости от показателя клиренса креатинина.
При нарушениях функции печени
Пациентам с печеночной недостаточностью нужно осторожно принимать ЛС.
Лекарственное взаимодействие
Валганцикловир преобразуется в ганцикловир, поэтому при приеме моогут ожидаться взаимодействия, характерные для ганцикловира.
Применение одновременно с другими препаратами, производящими миелосупрессивное или нефротоксическое действие, может увеличивать их токсичность.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +30°C. Срок годности -3 года.
Цена в аптеках
Цена Вальцит таблетки 450 мг 60 шт. от 13 000 рублей.
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.