АМОКСИЛ
После приема амоксициллин всасывается в тонком кишечнике быстро и практически полностью (85-90%). Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. После приема разовой дозы 500 мг концентрация амоксициллина в плазме крови составляла 6-11 мг / л. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа.Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань и внутриглазную жидкость, мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация препарата в желчи превышает его концентрацию в крови в 2-4 раза. Амоксициллин плохо диффундирует в спинномозговую жидкость; однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингитах) концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от концентрации в плазме крови.Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны.Амоксициллин выводится преимущественно почками. Примерно 60-80% принятой дозы элиминирует через 6:00 в неизмененном виде. Период полувыведения препарата составляет 1-1,5 часа. При нарушении функции почек период полувыведения препарата увеличивается и достигает 8,5 часа при анурии.Период полувыведения препарата не изменяется при нарушении функции печени.
Показания к применению
Препарат Амоксил предназначен к применению для лечения инфекций органов дыхания, мочеполовой системы, пищеварительного тракта (в том числе в комбинации с метронидазолом или кларитромицином применяют для лечения заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori ), кожи и мягких тканей, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами.
Способ применения
Диапазон доз при применении препарата Амоксил очень широк. Дозу, частоту введения и длительность лечения врач устанавливает индивидуально.Взрослым и детям с массой тела более 40 кг принимать от 250 мг до 500 мг Амоксил раза в сутки или от 500 мг до 1000 мг дважды в сутки. При синусите, пневмонии и других тяжелых инфекциях следует принимать от 500 мг до 1000 мг трижды в сутки. Суточную дозу можно увеличить максимум до 6 г.Детям с массой тела менее 40 кг основном принимать 40-90 мг / кг / сут препарата Амоксил ежедневно по три приема или от 25 мг до 45 мг / кг / сут в два приема. Максимальная суточная доза для детей составляет 100 мг / кг массы тела.В случае инфекции легкой и средней степени тяжести препарат принимать в течение 5-7 дней. Однако в случае инфекций, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.При лечении хронических заболеваний, локальных инфекционных поражений, инфекций с тяжелым течением дозы должны определяться с учетом клинической картины заболевания.Прием препарата следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания.Амоксил можно применять пациентам с почечной недостаточностью. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл / мин, то есть 0,16 мл / с), интервалы дозирования должны составлять 12-24 часа, а дозу препарата следует уменьшить на 15-50%.При нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.Амоксил можно принимать независимо от приема пищи. Таблетку следует глотать, запивая жидкостью. Во время лечения Амоксил пациенту рекомендуется пить больше жидкости, чем обычно.Дети.Детям до 5 лет назначают другие лекарственные формы амоксициллина.
Побочные действия
Эти эффекты чаще возникают у пациентов, применяющих очень высокие дозы.Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, потеря аппетита, сухость во рту, нарушение вкуса, вздутие живота, дискомфорт и боль в животе, тошнота зуд в месте заднего прохода; рвота, кандидоз кишечника, поверхностная изменение цвета зубов, окраска языка в черный цвет, которые проходят или во время лечения, или сразу после завершения терапии, антибиотикасоцийований колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит).Гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха, умеренное увеличение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ).Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, сыпь, в том числе эритематозная и макулопапулезная; крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный или эксфолиативный дерматит и острый генерализованный экзантематозный пустулез.Со стороны почек и мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия. В случае появления сильно выраженных побочных эффектов препарат необходимо отменить.Другие: общая слабость.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Амоксил являются: - Повышенная чувствительность к компонентам препарата и / или любых антибактериальных средств группы пенициллина.- Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в т.ч. анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в т.ч. цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамами).- Инфекционный мононуклеоз и лейкемоидные реакции лимфатического типа.
Беременность
Тератогенный эффект амоксициллина не обнаружено. Однако при необходимости назначения препарата Амоксил во время беременности предварительно необходимо провести оценку отношение потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для женщины.Амоксициллин в незначительном количестве выделяется в грудное молоко. Применение в период кормления грудью возможно, однако для предотвращения возможной сенсибилизации ребенка кормления грудью рекомендуется прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении химических методов обычно наблюдаются ложноположительные результаты.Амоксициллин может снижать количество эстриола в моче у беременных женщин.При высоких концентрациях амоксициллин может уменьшить уровень гликемии в сыворотке крови. Амоксициллин может влиять на определение белка колориметрическим методом.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Амоксил: нарушение функции пищеварительного тракта - тошнота, рвота, диарея следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.Сообщалось о случаях кристаллурии иногда приводили к почечной недостаточности.Лечение: следует вызвать рвоту или провести промывание желудка, после чего принять активированный уголь и осмотическое слабительное средство. Следует поддерживать водный и электролитный баланс.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Амоксил - таблетки массой 250 мг или 500 мг.Упаковка: по 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке.
Состав
1 таблетка 250 мг или 500 мг содержит амоксициллина тригидрата в пересчете на амоксициллин - 250 мг или 500 мг.Вспомогательные вещества: натрия крахмала (тип А), повидон, кальция стеарат.