Пентоксифиллин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат способствует расширению периферических сосудов, что приводит к улучшению микроциркуляции и питания тканей. На коронарные сосуды практически не влияет, зато снимает спазм в сосудах головного мозга и нормализует церебральное кровообращение. Как правило, используется в составе комплексной терапии. Назначается врачом.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Описание и состав

Главным активным веществом является пентоксифиллин. В таблетированной форме, кроме него, есть несколько дополнительных компонентов, в жидкой форме — это только натрия хлорид и вода для инъекций. Объем одной ампулы составляет 5 мл, в упаковке их может быть 5 или 10 штук. Дозировка пентоксифиллина в одной таблетке – 200 мг.

Химически, главный активный компонент представляет собой производное метилксантина. Преднизолон способствует накоплению особого вещества в клетках сосудов, благодаря чему оказывает сосудорасширяющее действие. Способность уменьшать агрегацию тромбоцитов и усиливать фибринолиз обеспечивает снижение вязкости крови и улучшению ее реологии. Все это приводит к главному эффекту, для которого применяется Пентоксифиллин – улучшению микроциркуляции и питания тканей кислородом. Действие препарата проявляется преимущественно в периферических сосудах, особенно выражено оно в конечностях. На коронарные сосуды он оказывает незначительный эффект.

Уже через час после приема регистрируется максимальная концентрация Пентоксифиллина. Однако подобной активностью обладает не сам пентоксифиллин, а его метаболит, который образуется после прохождения препарата через печень. Более 90% вещества выходит из организма путем почечной фильтрации, поэтому при нарушении функций этого органа требуется коррекция дозы.

Оригинальный пентоксифиллин, который был впервые разработан и прошел все стадии клинических испытаний, выпускается под торговым названием Трентал.

Фармакологическая группа

Показания к применению

Пентоксифиллин назначают самостоятельно или в составе комплексной терапии при заболеваниях, связанных с нарушением периферического кровообращения:

1. Энцефалопатия, вызванная атеросклерозом.
2. Церебральный инсульт вследствие ишемии.
3. Дисциркуляторная энцефалопатия.
4. Различные патологии периферического кровообращения, которые появились как осложнение сахарного диабета, атеросклероза или воспалительных реакций.
5. Нарушение трофики тканей, вызванное недостаточным питанием клеток, поражением вен, отморожением, язвами и другими причинами.
6. Болезнь Рейно.
7. Патологии микроциркуляции в зрительном аппарате.
8. Нарушения слуха, возникшие в результате сосудистых патологий.

Благодаря имеющимся фармакологическим эффектам, препараты на основе пентоксифиллина получили популярность в спортивной сфере. Бодибилдеры отмечают повышение своих возможностей в течение нескольких часов после приема таблеток. Однако это, скорее, использование лекарства не по прямому назначению.

Препарат не назначают в детском возрасте.

Беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан.

Противопоказания

Препарат не назначается пациентам, у которых наблюдается:

1. Повышенная чувствительность к веществам, относящимся к группе метилксантинов (наиболее известные среди них — кофеин, теофиллин).
2. Кровотечения (препарат может только усугубить состояние).
3. Кровоизлияние в мозг или сетчатку глаза. геморрагического типа.
4. Острый период инфаркта.
5. Почечная недостаточность.
6. Язва органов желудочно-кишечного тракта.

Кроме этого, противопоказанием является детский возраст, а также периоды беременности и лактации у женщин, так как безопасность Пентоксифиллина для таких категорий пациентов не изучена.

Применения и дозы

Таблетки предназначены для внутреннего применения. Их нужно запивать водой и принимать целиком. Рекомендуется делать это после еды. Разовая дозировка зависит от состояния больного и тяжести патологии. Как правило, она составляет 2-4 таблетки. Кратность приема – до 3 раз в сутки. Врач может снизить дозу вдвое, если у пациента наблюдается почечная недостаточность.

При патологиях коронарных артерий и у людей с гипотонией терапию начинают с минимальных доз Пентоксифиллина. Затем их повышают, наблюдая за реакцией организма, до получения терапевтического эффекта. Таблетированная форма назначается в качестве поддерживающей терапии после лечения уколами препарата или одновременно с ними. Длительность приема определяется в каждом случае отдельно.

Парентеральные формы дают более эффективные результаты, чем таблетки. Также отмечено, что они лучше переносятся пациентами. Перед введением инфузии нужно убедиться, что раствор прозрачен. Пентоксифиллин вводят, предварительно растворяя в глюкозе, жидкости Рингера или физиологическом растворе. Введение должно быть медленным и может длиться от 1 до 6 часов. Очень редко лекарство могут вводить пациенту в положении лежа внутривенно.

Общая максимальная доза препарата, с учетом всех форм, не должна превышать 1200 мг. Пожилой возраст не является причиной для корректировки дозы, однако в некоторых случаях это может потребоваться. Подобное решение принимает только врач, ознакомившись с анамнезом пациента. После достижения клинического улучшения терапию рекомендуется продолжать Пентоксифиллином в форме таблеток.

Побочные действия

Нежелательные эффекты чаще возникают при превышении рекомендуемой дозы или быстром введении препарата. Нарушения могут затрагивать практически все системы органов и проявляться следующими симптомами:

1. Тахикардией, покраснением лица, скачками артериального давления.
2. Изменением показателей крови, анемией, кровотечениями.
3. Головокружением, беспокойством, чувством страха, галлюцинациями.
4. Нарушением функций и воспалительными процессами в зрительном аппарате.
5. Диареей, дискомфортом в области живота, рвотой, чувством сухости во рту и жажды.
6. Аллергическими реакциями, сыпью.

Снижение дозы, как правило, уменьшает выраженность побочных эффектов. При тяжелых проявлениях препарат отменяют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Требуется коррекция дозы гипотензивных средств при одновременном приеме с Пентоксифиллином. Антациды не влияют на степень всасывания препарата. Теофиллин, Циметидин и противодиабетические средства потенцируют действие Пентоксифиллина. Комбинированная терапия с препаратами группы НПВС может привести к кровотечениям.

Особые указания

Перед применением Пентоксифиллина требуется:

1. Нормализовать состояние больных с сердечной недостаточностью.
2. Снизить дозировку гипогликемических средств.
3. Провести полное обследование пациентов с заболеваниями соединительной ткани и оценить возможные риски.

Терапевтическая эффективность препарата может быть ниже у пациентов, которые курят.

Передозировка

При превышении дозы значительно повышается вероятность развития побочных реакций. Симптомы, на которые может жаловаться пациент:

1. Тошнота.
2. Головокружение или предобморочное состояние.
3. Признаки кровотечения.
4. Судороги.
5. Изменение артериального давления.
6. Потливость.

При первых признаках передозировки прием препарата прекращают. Если доза принята недавно, предупредить всасывание активного вещества помогут сорбенты, в частности, активированный уголь. Необходимо обеспечить пациенту приток крови к голове, для чего его располагают так, чтобы верхняя половина туловища была ниже таза и ног. Специфического антидота нет. При появлении судорог, их купируют диазепамом. До нормализации состояния контролируют жизненно-важные функции больного и следят за свободной проходимостью дыхательных путей.

Условия хранения

Нельзя хранить при температуре выше 25 градусов. Соблюдения специальных условий не требуется, однако препарат должен быть защищен от попадания прямых солнечных лучей.

Аналоги

Причиной поиска аналога лекарства может стать непереносимость какого-либо вспомогательного компонента, неэффективность средства конкретного производителя или высокая стоимость препарата. В этом случае, врач подбирает лекарство этой же группы на основе того же или другого действующего вещества. Среди аналогов по фармакологическому действию можно выделить:

– полный аналог, оригинальный препарат на основе пентоксифилина.
1. Агапурин – полный аналог, выпускается в форме инъекционного раствора и таблеток. В отличие от Пентоксифиллина, допускается внутриартериальное введение раствора. – выпускается в форме таблеток, имеющих пролонгированное действие, благодаря чему их назначают только два раза в сутки.

При назначении врачом обычного Пентоксифиллина пациент может выбрать любой аналог, который подходит ему по финансовым критериям и качеству фирмы-производителя.

Другие аналоги препарата:

• Арбифлекс;
• Ацупентат;
• Дартелин;
• Меллинорм;
• Кинетал-400;
• Пентамон;
• Пентилин форте;
• Пентилин;
• Пентогексал;
• Пентомер;
• Пентокс-400;
• Радомин;
• Тренпентал;
• Ралофект;
• Флекситал;
• Трентал-400;
• Хинотал.

Из-за различия в действующих веществах, замена должна выполняться после предварительной врачебной консультации.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 155 рублей. Цены колеблются от 28 до 540 рублей.