Индометацин

Индометацин – это лекарственное вещество из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), производное индолуксусной кислоты. Действующее вещество препарата – индометацин. Формы выпуска:

• Таблетки – 25 мг активного вещества в каждой;
• Капсулы – 25 мг активного вещества в каждой;
• Капсулы – по 50 мг активного вещества в каждой;
• Гель для наружного применения – 5%, 40 г в тубе;
• Мазь для наружного применения – 10%, 10, 15, 20, 25, 30 и 40 г в тубе.

Показания к применению Индометацина

Индометацин показан при всех патологических состояниях позвоночного столба, проявляющихся воспалением или болевым синдромом:

(доброкачественная и злокачественная); ; ;
• Послеоперационный период вследствие операций на позвоночном столбе; ; ; ; ; ; ; (ушибы, вывихи, переломы); ; ; ; ; .

Противопоказания

Индометацин противопоказан при ряде физиологических и патологических состояний в организме пациента:

• Аллергия на препарат и его составляющие;
• «Аспириновая» астма;
• Бронхиальная астма;
• Выраженный отечный синдром;
• Печеночная недостаточность;
• Почечная недостаточность;
• Язвы в желудке и 12-перстном кишечнике;
• Некоторые врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии, коарктация аорты с тяжелым течением);
• Патология свертываемости крови;
• Внутреннее кровотечение (включая инсульты в прошлом и кровоточащие язвы в ЖКТ);
• Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь;
• Нарушение слуха;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Патология зрительного нерва;
• Сердечная недостаточность, хроническое течение, фаза обострения;
• Нарушение кроветворения;
• Беременность;
• Кормление ребенка грудью;
• Дети до 1 года (для наружных форм применения) и до 14 лет (для таблетированных форм выпуска);
• Нарушение целостности кожи в месте нанесение мази или геля.

Принцип действия

Проникая к патологическому очагу, Индометацин вызывает блокаду циклооксигеназы 1 и 2 фракции (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что вызывает прекращение выработки простагландинов (медиаторов воспаления) и как следствие, уменьшение воспалительных процессов в тканях. Также препарат повышает порог болевой чувствительности на некоторое время, тем самым уменьшая болевой синдром.

В результате лечения данным средством у пациента отмечается уменьшение воспаления и боли в области пораженного отдела позвоночника, увеличение амплитуды движения в позвонках, сокращение выраженности утренней скованности и некоторое снижение отечности тканей.

Способ применения

Капсулы и таблетки Индометацина принимаются внутрь, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством жидкости, во время приема пищи или в течение 15 минут после еды (для предотвращения развития побочных эффектов). Кратность приема – по 25-50 мг до 3 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка – 200 мг препарата. В случае приема данного средства более 5 дней максимальная суточная дозировка не должна быть более 75 мг. Длительность курса лечения подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности признаков патологического состояния на позвоночнике, однако не рекомендован прием более 1 месяца.

Наружные формы применения Индометацина рекомендовано сочетать с системным приемом препарата (капсулы или таблетки). Наносить мазь или гель следует на кожи в области пораженного участка позвоночника тонким слоем, слегка втирая, до 3-4 раз в сутки. Длительность курса лечения – 2-4 недели.

Побочные эффекты

В случае индивидуальной непереносимости или при бесконтрольном приеме Индометацина возможно развитие побочных эффектов:

• Покраснение кожи;
• Зудящая кожная сыпь;
• Головокружение;
• Головная боль;
• Шум в ушах;
• Нарушение остроты зрения;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Тошнота;
• Рвота;
• Язвы и кровотечение из желудка или кишечника;
• Почечная недостаточность;
• Нефротический синдром;
• Нарушение вкусовосприятия;
• Изжога;
• Дискомфорт или боли в животе;
• Анафилактический шок;
• Приступы бронхоспазма;
• Обострение бронхиальной астмы;
• Помутнение роговицы;
• Повышение цифр артериального давления;
• Нарушение состава крови;
• Сухость кожи.

Для лечения признаков развития побочных действий на прием данного препарата его рекомендовано отменить и назначить симптоматические средства.

В случае передозировки Индометацином возникают:

• Головокружение;
• Тошнота;
• Рвота;
• Выраженная головная боль;
• Нарушение ориентации во времени, местности и пространстве;
• Ухудшение памяти;
• Судороги;
• Ощущение «мурашек» на коже;
• Онемение рук и ног.

В качестве терапевтических мероприятий применяют симптоматические средства.

Особые указания

При беременности Индометацин противопоказан (не проводились исследования по воздействию препарата на плод) . В период кормления ребенка грудью, в случае крайней необходимости лечения Индометацином от грудного вскармливания следует отказаться в пользу адаптированных молочных смесей на весь период лечения данным средством.

Детям до 14 лет Индометацин в форме капсул и таблеток противопоказан из-за отсутствия данных о влиянии препарата на растущий организм. Мази и гели не используют до 1 года.