Желатина раствор 10%

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Желатин медицинский (Gelatina medicinalis) представляет собой частично гидролизованный коллаген (белок соединительной ткани), получаемый в процессе переработки (денатурации) костей и хрящей животных.

Желатина раствор 10% является средством для замещения плазмы крови (плазмозаместителем), которое к современной клинической практике широко используется для повышения свертываемости крови в случаях критического нарушения системы гемостаза - при желудочных, кишечных и легочных кровотечениях, склонности к кожным кровотечениям и кровоточивости слизистых оболочек (геморрагический синдром), а также при лучевой болезни.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению желатина раствора 10%

Желатина раствор 10% применяется с целью профилактики уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемии) и для его восстановления в состоянии травматического, ожогового, геморрагического и токсического шока. В спектр заболеваний, при которых используется раствор желатина, входят геморрагический диатез, гемофилия и другие болезни, связанные с нарушением свертывания крови.

Показанием к применению Желатина раствора 10% служат патологические состояния, которым сопутствует сгущение крови – для уменьшения количества эритроцитов в плазме (гемодилюции).

Препарат используется в системах искусственного (экстракорпорального) кровообращения, а при спинальной или эпидуральной анестезии - для профилактики снижения артериального давления.

Кроме того, в инфузионной терапии сахарного диабета Желатина раствор 10% применяют как растворитель – для уменьшения потерь инсулина в ходе его внутривенного введения.

Код по МКБ-10

Форма выпуска

Форма выпуска препарата - 10% стерильный раствор в ампулах по 10 мл.

Фармакодинамика

Фармакодинамика Желатина раствора 10% связана с тем, введение этого гемостатического средства приводит к увеличению объема крови, циркулирующей в кровеносной системе (длительность объемозамещающего эффекта составляет 5 часов). Вследствие этого возрастает объемная скорость потока венозной крови к сердцу (венозный возврат) и минутный объем кровообращения (МОК), повышается артериальное давление и улучшается тканевый кровообмен (перфузия). Кроме того, кровь становится менее вязкой и быстрее циркулирует в капиллярах. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается, но в дальнейшем снова приходит в норму.

Желатина раствор 10% способствует тому, что жидкость из межклеточного пространства возвращается в систему сосудов, за счет чего уменьшается риск межтканевого (интерстициального) отека. Желатина раствор 10% обеспечивает поддержание функции почек пациентов, находящихся в состоянии шока, так как вызывает выделение большого количества мочи (осмотический диурез).

Фармакокинетика

Благодаря содержанию большого количества низкомолекулярных фракций, Желатина раствор 10% уходит из крови достаточно быстро: через два часа после введения его остаток составляет не более 20%. Период полувыведения раствора - 9 часов. Экскреция (выведение) большей части плазмозаместителя производится почками, до 15% введенного вещества выводится кишечником. Раствор натурального происхождения в организме не накапливается: оставшиеся 10% расщепляются в организме путем ферментативного разложения.

Способ применения и дозы

Стандартизированной дозировки препарата при капельном внутривенном введении нет: доза и длительность устанавливаются в каждом конкретном случае индивидуально - с учетом объема потери крови, а также частоты сокращения сердца, артериального давления, объема мочи и степени отечности тканей.

При среднетяжелой степени потери крови и в целях предоперационной профилактики доза Желатина раствора 10% составляет от 500 мл до 1 литра в течение 1-3 часов. А при лечении тяжелой гиповолемии (уменьшения объема циркулирующей крови) - 1-2 литра за такое же время.

В экстрeнных ситуaциях с угрозой для жизни способ примeнения препарaта - быстрая инфузия (внутривенное введение под давлением), доза – не менее 500 мл. При шоковых состояния суточная доза Желатина раствора 10% может составлять 10-15 литров.

При легочных, желудочных, кишечных и других кровотечениях, при лечении геморрагического диатеза раствор желатина принимают перорально - по одной столовой ложке через каждые 1-2 часа.

При подкожном введении инъекция делается в переднюю поверхность бедра, дозировка - 10-50 мл. На место укола накладывается компресс. При внутривенном введении доза рассчитывается: по 0,1-1 мл 10% раствора на 1 кг массы тела. Перед введением препарата его обязательно подогревают до температуры тела.

Использование желатина раствора 10% во время беременности

Использование Желатина раствора 10% во время беременности считается возможным лишь при угрозе жизни пациентки, когда польза для матери значительно перевешивает угрозу для плода.